وصفات جديدة

العلاقة بين تناول اللحوم ومخاطر الإصابة بالسرطان تختلف حسب العرق

العلاقة بين تناول اللحوم ومخاطر الإصابة بالسرطان تختلف حسب العرق

وجد العلماء أن الارتباط بين اللحوم وسرطان الثدي يعتمد على العرق

ويكيميديا ​​/ كارل ماغنوس هيلجرين

بينما أشارت الدراسات إلى أن تناول الكثير من اللحوم الحمراء يمكن أن يكون له تأثير سلبي على صحة الشخص - بما في ذلك زيادة خطر الوفاة بسبب السرطان - وتوصي جمعية السرطان الأمريكية بتناول اللحوم الحمراء مرتين أو ثلاث مرات فقط في الأسبوع ، أظهر بحث جديد أن يختلف تأثير استهلاك اللحوم على مخاطر الإصابة بالسرطان اعتمادًا على عرق الشخص.

وفقًا لـ HealthDay ، وجدت دراسة جديدة من معهد السرطان في نيوجيرسي أن استهلاك اللحوم مرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء البيض ، لكن العلماء لم يجدوا مثل هذه العلاقة بين استهلاك اللحوم وخطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء السود.

قالت الباحثة إليسا بانديرا في بيان صحفي: "معظم دراسات سرطان الثدي أجريت على نساء [البيض]". "تقدم دراستنا معلومات جديدة عن دور استهلاك الأطعمة الحيوانية في تطور سرطان الثدي لدى النساء من أصول أوروبية وأفريقية."

تشير الدراسة في الواقع إلى أن تناول كميات كبيرة نسبيًا من اللحوم الحمراء قد يكون مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بأنواع معينة من الأورام لدى النساء السود. لكن العلماء يقولون إن المزيد من البحث ضروري قبل اعتبار النتائج حاسمة.

كتبت الباحثة أورميلا تشاندران: "يدعم هذا البحث تشجيع النساء القوقازيات على الحد من تناول اللحوم الحمراء والدواجن من أجل تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي". "نظرًا لأن هذه الدراسة قد تكون واحدة من أولى الدراسات التي تفحص هذا الارتباط في النساء الأمريكيات من أصل أفريقي ، فإن النتائج من هذه المجموعة ليست قاطعة ، وهناك حاجة إلى مزيد من التحقيق لتكرار هذه النتائج."


اللحوم الحمراء وخطر الاصابة بسرطان الامعاء - تناول طعاما جيدا

اللحوم الحمراء - مثل لحم البقر والضأن ولحم الخنزير - هي مصدر جيد للبروتين والفيتامينات والمعادن ، ويمكن أن تشكل جزءًا من نظام غذائي متوازن. لكن تناول الكثير من اللحوم الحمراء والمعالجة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء (القولون والمستقيم).

لهذا السبب أوصى الأشخاص الذين يأكلون أكثر من 90 جم (وزن مطبوخ) من اللحوم الحمراء والمعالجة يوميًا بخفض 70 جرامًا أو أقل. قد يساعد ذلك في تقليل خطر الإصابة بسرطان الأمعاء.

يمكن لخيارات نمط الحياة الصحية الأخرى ، مثل الحفاظ على وزن صحي والحفاظ على النشاط وعدم التدخين ، أن تقلل أيضًا من المخاطر.


أنواع النباتيين

على الرغم من أن جميع النباتيين يتجنبون تناول اللحوم والدواجن وأحيانًا الأسماك ، إلا أن هناك العديد من الاختلافات المختلفة في النظام الغذائي النباتي.

    الذين لا يأكلون أي منتجات حيوانية مثل اللحوم والدواجن والأسماك بما في ذلك منتجات الألبان والبيض والعسل.
  • يتجنب النباتيون اللاكتو اللحوم والدواجن والأسماك والبيض ، لكنهم يستهلكون منتجات الألبان.
  • لا يأكل النباتيون اللبنيون والبيضون لحم أي حيوان. لا لحوم أو دواجن أو أسماك ، لكن البيض ومنتجات الألبان مقبولة.
  • يأكل النباتيون البيض البيض لكنهم يمتنعون عن تناول اللحوم والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان.
  • نباتي البيسكو أو البسكاتاريين يتجنبون اللحوم لكنهم قد يأكلون الأسماك.
  • نباتيو بولو لا يأكلون اللحوم الحمراء ولكنهم يأكلون الدواجن.

رؤية الأحمر

قدم العلماء عددًا من التفسيرات للعلاقة بين اللحوم الحمراء وسرطان القولون. نظرية واحدة تلوم الأمينات الحلقية غير المتجانسة (HCAs) ، وهي مواد كيميائية تنتج عند طهي اللحوم في درجات حرارة عالية. قد تلعب HCAs دورًا ، ولكن نظرًا لأن المستويات العالية يمكن أن تكون موجودة أيضًا في الدجاج المطبوخ ، فمن غير المرجح أن تكون التفسير الكامل. كما تم استخدام المواد الحافظة في حالة اللحوم المصنعة النترات مصدر قلق خاص ، لأن الجسم يحولهم إلى النيتروسامين ، وهي مواد مسرطنة. ولكن نظرًا لأن اللحوم الطازجة مرتبطة أيضًا بسرطان القولون ، فلا يمكن أن تكون المواد الحافظة هي الحل الكامل.

قدم علماء من إنجلترا تفسيرًا جديدًا. قام تحقيقهم بتوظيف متطوعين أصحاء وافقوا على البقاء في وحدة أبحاث التمثيل الغذائي حيث يمكن التحكم في نظامهم الغذائي بعناية ويمكن جمع كل برازهم وتحليله. تناول المتطوعون واحدة من ثلاث وجبات اختبارية لمدة 15 إلى 21 يومًا. احتوى النظام الغذائي الأول على 14 أونصة من اللحوم الحمراء يوميًا ، معدة دائمًا لتقليل تكوين HCA. كان النظام الغذائي الثاني نباتيًا تمامًا ، والثالث يحتوي على كميات كبيرة من كل من اللحوم الحمراء والألياف الغذائية.

عينات البراز من 21 متطوعًا تناولوا نظامًا غذائيًا عالي اللحوم احتوت على مستويات عالية من مركبات N-nitroso (NOCs) ، والتي من المحتمل أن تكون مواد كيميائية مسببة للسرطان. قام الـ 12 متطوعًا الذين تناولوا طعامًا نباتيًا بإفراز مستويات منخفضة من NOCs ، بينما أنتج 13 متطوعًا تناولوا اللحوم والوجبات الغذائية الغنية بالألياف كميات متوسطة.

هذه النتائج مثيرة للاهتمام بما يكفي من تلقاء نفسها ، لكن الدكتورة ميشيل لوين وزملاؤها ذهبوا خطوة أخرى إلى الأمام. كانوا قادرين على استرداد الخلايا من بطانة القولون التي يتم إلقاؤها في البراز مع كل حركة أمعاء كحدث طبيعي. احتوت الخلايا المأخوذة من الأشخاص الذين تناولوا نظامًا غذائيًا غنيًا باللحوم على عدد كبير من الخلايا التي تحتوي على تغييرات في الحمض النووي الناجم عن NOC ، وكان براز النباتيين أقل عدد من الخلايا ذات المواد الوراثية التالفة ، والأشخاص الذين تناولوا كميات كبيرة من اللحوم والألياف. أنتجت الأنظمة الغذائية أعدادًا متوسطة من الخلايا التالفة.

هل تساءلت يومًا ما الذي يضع اللون الأحمر في اللحوم الحمراء؟ الجواب القصير هو الميوغلوبين ، بروتين يبدو أحمر اللون عندما يرتبط بالأكسجين. لكن بعد بضعة أيام في الثلاجة ، يتخلى الميوجلوبين عن الأكسجين ويتحول اللحم إلى اللون البني. للحفاظ على مظهر اللحم وردية ، قد يضخ المصنعون بعض أول أكسيد الكربون ، الذي يلتصق بالميوجلوبين مثل الصمغ ، ويبقيه أحمرًا لأسابيع. يستخدم أول أكسيد الكربون أيضًا للحفاظ على مظهر التونة طازجًا ، وتستخدم مجموعة متنوعة من الإضافات لتحسين مظهر الأطعمة الأخرى. المعنوي: لا تحكم على الطعام من خلال لونه.


البروتين الحيواني ومخاطر الاصابة بالسرطان

مطالبة: نظام غذائي نباتي مع الحد الأدنى من البروتين الحيواني أو عدم وجوده هو أفضل نظام غذائي لتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان.

سنراجع في هذه المقالة البروتينات الحيوانية المختلفة وما إذا كان استهلاك هذه الأطعمة مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بالسرطان. سوف نستكشف أيضًا تأثيرات تحضير ومعالجة البروتين الحيواني مقارنة بالبروتين نفسه. هدفنا هو تقييم وتحديد ما إذا كان من الآمن تناول نظام غذائي آكل اللحوم أم لا ومناقشة إرشادات محددة حول مقدار وكم مرة وما هو النمط الغذائي العام الذي يجب أن نستهدفه.

كانت هناك عدة عقود من البحث حول هذا الموضوع. لقد قصرنا مراجعتنا على السنوات العشر الماضية لمحاولة الحصول على أحدث البيانات حول هذا الموضوع. سننفق قدرًا كبيرًا من المناقشة في النظر في آليات سبب كون بعض البروتينات الحيوانية أكثر إشكالية من المصادر النباتية للبروتين.

فيما يلي قائمة بالبروتينات الحيوانية التي سنبحث عنها.

بروتين حيواني

اللحوم الحمراء المحفوظة (المعالجة ، والتدخين ، والتمليح ، والتجفيف)

طرق الطهي والتجهيز

سوف يؤدي طهي الأطعمة الحيوانية على حرارة عالية إلى حدوث مواد مسرطنة. وتشمل المنتجات الثانوية الأمينات الحلقية غير المتجانسة (HCAs) والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs). يتم تصنيع HCAs عندما تتفاعل الكرياتين والأحماض الأمينية (كلاهما موجود في اللحوم) مع الحرارة. يبدأ هذا التفاعل في الحدوث عند 212 فهرنهايت (100 درجة مئوية) ولكنه يحدث بسرعة أكبر من حوالي 572 فهرنهايت (300 درجة مئوية) وأعلى. تشتمل الهيدروكربونات متعددة الحلقات على أكثر من 100 مركب مختلف يتكون من الاحتراق غير الكامل للمواد العضوية عند درجات حرارة تزيد عن 392 فهرنهايت (200 درجة مئوية). بشكل أساسي ، كلما تم طهي اللحم أكثر سخونة وطولاً ، زاد إنتاج HCAs و PAHs. تنتج طرق التسخين المباشر مثل الشوي والقلي المزيد من HCA's و PAH مقارنة بطرق الحرارة غير المباشرة مثل الطبخ بالبخار أو السلق.

تضيف معالجة اللحوم مواد كيميائية ، مثل النيتريت ، التي تولد مركبات N-Nitroso (NOCs) فئة أخرى من المركبات المسببة للسرطان.

هل المشكلة تكمن في العناصر الغذائية الموجودة في الغذاء الحيواني؟ تتعلق بعض المشاكل التي ستتم مناقشتها بمزيد من التفصيل بمحتوى الدهون ، وتحديداً محتوى الكوليسترول في الطعام. مصدر قلق آخر هو حديد الهيم ، الذي يحتوي على نسبة عالية بشكل خاص من اللحوم الحمراء والكبد واللحوم المصنعة. هناك قلق آخر يكمن في محتوى الكولين ، الذي يحتوي على نسبة عالية من البيض والكبد واللحوم الحمراء والحليب. يتمثل القلق المحتمل من مادة الكولين في أنه يتحول في النهاية في الكبد إلى أكسيد ثلاثي ميثيل أمين ، مما يزيد من الالتهاب في الجسم. (1)

هناك مشكلة أخرى محتملة تتمثل في كيفية تأثير ممارسات التربية الصناعية على جودة الطعام الحيواني الذي نتناوله. المبيدات الحشرية المستخدمة في العلف و / أو الأدوية أو الهرمونات المعطاة للحيوان يمكن أن تخلق مخلفات سامة متبقية في اللحوم التي نستهلكها بعد ذلك. بالإضافة إلى ما إذا كانت المبيدات الحشرية تستخدم في العلف ، فإن ما يأكله الحيوان مهم بنفس القدر. كما نوقش في أطعمة مهمة لمرضى السرطان ، هناك قلق بشأن الخصائص المسببة للالتهابات الموجودة في اللحوم من الحيوانات التي تتغذى على أنظمة غذائية تعتمد على الحبوب. وفقًا لمراجعة مكتوبة في مجلة التغذية في عام 2010 (2) ، تنتج الأنظمة الغذائية القائمة على العشب محتويات أعلى من أوميغا 3s و CLA في لحم البقر بالإضافة إلى مستويات أعلى من مضادات الأكسدة. لقد ناقشنا الفوائد المضادة للالتهابات لأوميجا 3 في جميع أنحاء الموقع. حمض اللينوليك المقترن (CLA) هو حمض دهني طبيعي مصنوع من أحماض أوميغا 6 الدهنية الأساسية الموجودة في اللحوم ومنتجات الألبان. تمت دراسة أيزومرات CLA لفائدتها المحتملة في الدعم المناعي وفي إنقاص الوزن. تشير الأبحاث إلى أن الأبقار المرعى تنتج ما يصل إلى 500٪ من CLA أكثر من الأبقار التي تتغذى على الحبوب (2).

ما هو الدليل؟

قبل الدخول في تفاصيل البحث الذي راجعناه ، نعتقد أنه من المهم الإشارة إلى بعض قيود البحث في هذا المجال. كانت جميع الدراسات التي استعرضناها تقريبًا عبارة عن دراسات نماذج حيوانية قبل السريرية ، مما يعني أن هذه النتائج قد تترجم أو لا تترجم إلى مجموعات بشرية. كانت معظم الدراسات الباقية وبائية ، ولا يمكن أن تكون قاطعة فيما يتعلق بالسبب والنتيجة. من المهم أيضًا الإشارة إلى أنه لم تعلق أي من الدراسات على ما إذا كان البروتين الحيواني المستهلك عضويًا أم يتغذى على العشب. استنادًا إلى ما نعرفه عن علامات الالتهاب وحدها ، يعد هذا عاملاً مهمًا للغاية عند إجراء الارتباطات بين التعرض وخطر الإصابة بالأمراض.

وصفنا في النص أعلاه كيف أن طرق الطهي هي أحد العوامل التي تساهم في الاهتمام باللحوم والسرطان. وقد ثبت أن المنتجات الثانوية للطبخ عالي الحرارة مسببة للسرطان. وفقًا لعدد من الدراسات قبل السريرية على الحيوانات ، فقد ثبت أن HCAs تزيد من حدوث الأورام في مواقع متعددة في الثدي والرئة والقولون والمعدة والبروستات والبنكرياس والمريء (3). من المهم أن تضع في اعتبارك أن أي بروتين حيواني يمكن أن ينتج HCAs إذا تم طهيه على درجة حرارة عالية بما يكفي.

على الرغم من أن الدراسات التي استعرضناها أظهرت ارتباطًا إيجابيًا بتناول اللحوم المرتفعة وأنواع السرطان التالية: المريء والرئة والبنكرياس والقولون والمستقيم والثدي والمعدة ، فقد لوحظت نتائج مختلطة للعلاقة بين تناول اللحوم وسرطان بطانة الرحم أو سرطان المثانة أو المبيض. .

من بين أكثر من 60.000 امرأة في مجموعة التصوير الشعاعي للثدي السويدي ، هناك ارتفاع متواضع في خطر الإصابة بطانة الرحم تم العثور على السرطان مع أولئك الذين لديهم أعلى كمية من الحديد الهيم ، وخاصة من تناول الكبد (4). لم يكن هناك ارتباط ذي دلالة إحصائية لوحظ بالنسبة لمآخذ اللحوم الحمراء الأخرى أو اللحوم المصنعة. تشير النتائج المجمعة لـ 10 دراسات أترابية و 11 دراسة حالة وضوابط إلى أن تناول اللحوم بشكل عام لم يكن مرتبطًا بخطر الإصابة. مثانة السرطان ، ومع ذلك ، فإن أولئك الذين تناولوا كميات أكبر من اللحوم الحمراء والمعالجة كانوا معرضين لخطر متزايد بنسبة 17 ٪ أو 10 ٪ على التوالي (5). خلص التحليل التلوي للجرعة والاستجابة لـ 8 دراسات أترابية إلى أنه لا يوجد ارتباط بين تناول اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة المبيض سرطان (6).

وفقًا لنتائج 4 تحليلات تلوية مختلفة (7-10) ، خلصت النتائج المجمعة لـ 7 مجموعات وأكثر من 30 دراسة مراقبة حالة إلى أن الأفراد الذين تناولوا أعلى كمية من اللحوم الحمراء ، والتي تم قياسها عند 3.5-4.2 أوقية من اللون الأحمر اللحوم في اليوم ، لديها مخاطر متزايدة للتطور المريء تتراوح مخاطر الإصابة بالسرطان بين 26-57٪ حسب الدراسة. يبدو أن معظم القلق يكمن في الكمية العالية من حديد الهيم الموجود في اللحوم وكذلك HCAs و PAHs المنتجة من طهي اللحوم في درجات حرارة عالية.

قام عدد من الدراسات في الأدبيات بفحص العلاقة بين تناول اللحوم الحمراء و القولون والمستقيم سرطان. قد تكون الآليات المحتملة ناتجة عن إنتاج HCAs ثانويًا للطهي عالي الحرارة. وفقًا لتحليل تلوي لـ 16 حالة تحكم و 5 دراسات جماعية ، لكل 100 جرام (3.5 أونصة) زيادة في تناول اللحوم الحمراء يوميًا ، هناك زيادة بنسبة 36٪ في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (11). وفقًا لتحليل تلوي آخر لثلاث حالات تحكم و 21 دراسة جماعية ، يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل كبير مع زيادة تناول اللحوم الحمراء حتى 140 جرامًا (5 أونصات) يوميًا ، حيث يقترب المنحنى من هضبة (12) .

إلى عن على صدر السرطان يبدو أن الارتباط بين تناول اللحوم الحمراء وزيادة المخاطر يرجع إلى مجموعة من العوامل بما في ذلك محتوى الحديد الهيم ، والمنتجات الثانوية للطبخ ، والهرمونات الخارجية المستخدمة لعلاج الماشية التي يتم تربيتها تجاريًا ، وسكر حيواني يُعرف باسم NEUR5gc ، والذي يمكن أن يكون تمتصه الأنسجة البشرية ويؤدي إلى التهاب وتكوين الورم في الدراسات المستقبلية (13). اقترحت إحدى الدراسات المرتقبة وجود ارتباط بين تناول اللحوم الحمراء بشكل أكبر في بداية مرحلة البلوغ وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي في وقت لاحق من الحياة (14). أظهرت هذه الدراسة نفسها أنه من خلال استبدال اللحوم الحمراء بمزيج من البروتينات الأخرى (البقوليات والدواجن والمكسرات والأسماك) يمكن للمرء أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

قد يكون محتوى الهيم من الحديد في اللحوم الحمراء متورطًا أيضًا في زيادة خطر الإصابة معدة السرطان مثل الحديد الهيم هو عامل نمو لبكتيريا الملوية البوابية (15). أظهرت المنتجات الثانوية للطبخ عالي الحرارة ارتباطًا بزيادة مخاطر الإصابة البنكرياس سرطان (16). أظهرت مراجعة البيانات من دراسة جماعية مستقبلية كبيرة (أكثر من 12000 شخص) أن إجمالي تناول الدهون الغذائية ، وخاصة الدهون المشبعة من اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان ، كان مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان البنكرياس (17). علاوة على ذلك ، أظهر التحليل التلوي لعوامل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس ارتباطًا إيجابيًا باستهلاك اللحوم الحمراء ، ولكن فقط عند الرجال (18). قد يؤدي تناول اللحوم 3 مرات أو أكثر في الأسبوع إلى زيادة خطر الإصابة رئة السرطان بنسبة تصل إلى 35 ٪ ، وفقًا للأدلة المستمدة من التحليل التلوي لـ 23 حالة تحكم و 11 دراسة جماعية (19).

اللحوم المصنعة:

العلاقة بين خطر الإصابة بالسرطان واستهلاك اللحوم المصنعة مدعومة بشكل جيد في الأدبيات. لا يرجع هذا الارتباط فقط إلى الاهتمامات الميكانيكية باللحوم الحمراء ومحتوى الحديد الهيم و HCAs و PAHs ، ولكن أيضًا من طرق المعالجة التي تضيف طبقة إضافية من المركبات السامة.

كما هو الحال مع اللحوم الحمراء ، فإن الارتباط باللحوم المصنعة و المريء السرطان قوي نسبيًا. أظهر التحليل التلوي لعام 2014 أن تناول اللحوم المصنعة المرتفعة من المحتمل أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء (10). أظهر تحليلان تلويان آخران ارتباطات بأن الأفراد الذين لديهم أعلى استهلاك للحوم المصنعة ، والذين تم قياسهم بين 50-100 جرام يوميًا (1.75-3.5 أوقية) ، كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء بنسبة تصل إلى 40٪ (7 ، 9). في دراسات أخرى قائمة على الملاحظة ، تراوحت المخاطر بين 41-55٪ للإصابة بسرطان المريء لأولئك الذين يتناولون كميات كبيرة من اللحوم المصنعة (8 ، 20). مع العديد من هذه الدراسات ، فإن الشاغل الرئيسي يتعلق بمحتوى الحديد الهيم. يبدو أن استهلاك اللحوم المملحة على وجه الخصوص له علاقة قوية بسرطان المريء ، خاصة عندما يقترن بالكحول و / أو التدخين (21).

يبدو أن اللحوم المملحة تزيد من خطر الإصابة معدي السرطان ، وفقًا لتحليل تلوي آخر (22). يؤدي تناول الملح بكميات كبيرة إلى إتلاف الغشاء المخاطي داخل المعدة ويزيد من خطر الإصابة بالبكتيريا الحلزونية وهي عامل خطر معروف للإصابة بسرطان المعدة.

كما كان الحال مع اللحوم الحمراء ، فإن استهلاك اللحوم المصنعة يشكل خطرًا كبيرًا القولون والمستقيم السرطانات. وفقًا للتحليل التلوي ، يرتبط تناول اللحوم المصنعة ارتباطًا وثيقًا بسرطان القولون والمستقيم أكثر من تناول اللحوم الحمراء الطازجة (23). لكل 50 جرامًا (1.75 أونصة) يوميًا زيادة في تناول اللحوم المصنعة ، هناك زيادة بنسبة 28٪ في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (11). يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل كبير بشكل خطي مع تناول كل 50 جرامًا يوميًا من اللحوم المصنعة حتى 140 جرامًا (5 أونصات) يوميًا ، حيث يقترب المنحنى من هضبة (12).

كما هو الحال مع اللحوم الحمراء ، فإن الارتباط بين تناول اللحوم المصنعة وزيادة مخاطر الإصابة صدر يبدو أن السرطان ناتج عن مجموعة من العوامل بما في ذلك محتوى الحديد في الهيم ، والمنتجات الثانوية للطبخ ، والهرمونات الخارجية المستخدمة لعلاج الماشية التي يتم تربيتها تجاريًا ، وسكر الحيوان المعروف باسم NEUR5gc ، والذي يمكن أن تمتصه الأنسجة البشرية ويؤدي إلى الالتهاب وتشكيل الورم (13). علاوة على ذلك ، يبدو أن اللحوم المدخنة مشكلة خاصة. في دراسة حالة مضبوطة على 400 امرأة ، أدى تناول اللحوم المدخنة يوميًا إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء قبل وبعد انقطاع الطمث (24).

أظهرت المنتجات الثانوية للمعالجة أيضًا ارتباطات مع العديد من أنواع السرطان الأخرى. هناك خطر متزايد من عن طريق الفم السرطان مع زيادة تناول اللحوم المصنعة (25). يبدو أيضًا أن مركبات N-nitroso (NOCs) تمثل مشكلة بشكل خاص حيث ثبت أنها تصل إلى البنكرياس عبر مجرى الدم. إنها مواد مسرطنة قوية في الدراسات قبل السريرية على الحيوانات مما يزيد من مخاطرها البنكرياس سرطان (18). كما ثبت أنها تعبر الحاجز الدموي الدماغي ، مما قد يزيد من خطر الإصابة دبقي (26).

من ناحية أخرى ، قد تؤدي الدواجن إلى انخفاض خطر الإصابة بالسرطان. تحليل تلوي يبحث في تناول الدواجن و القولون والمستقيم أظهر السرطان ارتباطًا عكسيًا مهمًا مع تناول ما لا يقل عن 50 جرامًا (1.75 أونصة) يوميًا من الدواجن (27). حدوث المريء السرطان و رئة كما انخفض السرطان مع تناول الدواجن (10 ، 19). يمكن تفسير الآليات المسؤولة عن هذا الارتباط العكسي بنمط حياة صحي بشكل عام أو بسبب انخفاض محتوى الحديد الهيم في الدواجن. كانت هناك دراسة واحدة تبحث في النظام الغذائي لما بعد التشخيص لأكثر من 27000 رجل تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا والتي وجدت زيادة خطر الإصابة بالسرطان من أولئك الذين يتناولون الدجاج المصاب بالجلد (28). من المحتمل أن يكون هذا الخطر المتزايد ثانويًا لتكوينات HCAs و PAHs من الطهي عالي الحرارة.

تعتبر منتجات الألبان فئة مثيرة للاهتمام من الأطعمة الحيوانية حيث يبدو أنها تظهر بعض الارتباطات السلبية والإيجابية مع خطر الإصابة بالسرطان. قد يكون لبعض مكونات منتجات الألبان ، مثل محتوى البروبيوتيك والكالسيوم وفيتامين د و CLA ، تأثيرات وقائية.حيث - مثل المركبات الأخرى مثل IGF-1 والفوسفور قد يكون لها تأثيرات سلبية.

البحث مختلط معدي سرطان. أظهر التحليل التلوي لعام 2015 لـ 17 حالة تحكم و 6 دراسات جماعية تأثيرات وقائية مع أعلى كمية من منتجات الألبان الإجمالية وافترض أنه قد يكون بسبب الخصائص المضادة للسرطان لفيتامين د والكالسيوم أو منتجات الألبان الغنية بالبروبيوتيك (مثل الزبادي). والكفير) ، التي تتداخل مع استعمار الحلزونية البوابية ، أو حتى محتوى الفسفوليبيد الذي يزيد من التجديد الخلوي (29). أظهر تحليل تلوي آخر أن منتجات الألبان من غير المرجح أن تكون وقائية بقوة ضد سرطان المعدة ولكنها لا تزيد من المخاطر (30). وأظهر تحليل تلوي آخر زيادة غير كبيرة في خطر الإصابة بسرطان المعدة مع تناول منتجات الألبان (31). كما ترى ، فإن البحث متضارب إلى حد ما.

قد يكون CLA في منتجات الألبان وقائيًا ضد صدر السرطان بسبب خصائصه المضادة للالتهابات (32). يفترض المؤلفون أن الكالسيوم وفيتامين د قد يقدمان أيضًا فوائد مضادة للسرطان لخلايا سرطان الثدي. التحليل التلوي لـ القولون والمستقيم أظهر السرطان انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في المخاطر مع تناول كميات كبيرة من الحليب (7 أوقية في اليوم) وإجمالي منتجات الألبان ، باستثناء الجبن (14 أونصة في اليوم) (33). يفترض المؤلفون أن الحماية من المحتمل أن تكون بسبب تناول الكالسيوم بكميات كبيرة حيث وجدت التجارب انخفاض خطر تكرار القولون والمستقيم مع مكملات الكالسيوم (1200-2000 مجم / يوم).

لم يكن هناك ارتباط بين تناول منتجات الألبان و البنكرياس لوحظ خطر الإصابة بالسرطان في تحليل مجمَّع لـ 14 دراسة أترابية (34). على الرغم من أنه كما ذكر أعلاه تحت عنوان "اللحوم الحمراء" ، أظهر محتوى الدهون في منتجات الألبان ارتباطًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان البنكرياس (17). وأظهرت نتائج التحليل التلوي زيادة البروستات خطر الإصابة بالسرطان مع تناول كميات كبيرة من منتجات الألبان 14 أونصة / يوم إجمالي منتجات الألبان ، 7 أونصات / يوم حليب ، 3.5 أونصة / يوم زبادي ، 1.75 أونصة جبن. تفترض مجموعة من المؤلفين أن هذا بسبب محتوى الألبان IGF-1 ، والذي يعزز تكاثر الخلايا السرطانية ويمنع موت الخلايا المبرمج لخلايا البروستاتا (35). كما أنهم يتوقعون أن ذلك قد يكون بسبب تناول الألبان العالي للكالسيوم الذي يتداخل مع مستويات فيتامين (د). ومع ذلك ، تعتقد مجموعة أخرى من المؤلفين أن محتوى الألبان المرتفع من الفوسفات ، بدلاً من محتوى الكالسيوم ، هو الذي يقلل من مستويات فيتامين (د) في المصل (36). نتائج الدراسات الوبائية التي تفحص العلاقة بين استخدام منتجات الألبان ومخاطر الإصابة بها المبيض لقد كان السرطان متضاربًا. وفقًا لإحدى الدراسات ، فإن تقييم البيانات من دراسة حالة وضوابط دنماركية كبيرة مستندة إلى السكان (مع أكثر من 2000 امرأة) ، لوحظ وجود ارتباط بين تناول منتجات الألبان وزيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض (37). ومع ذلك ، كان الارتباط أقوى مع الحليب وأدنى مع الجبن.

على الرغم من أن البيض يتم تجميعه في نمط غذائي صحي بشكل عام في بعض الدراسات المستقبلية (الدجاج والبيض والبقوليات والمكسرات) ، إلا أن هناك دراسات أخرى تشير إلى القلق بشأن استهلاك البيض وزيادة مخاطر الإصابة بالسرطان. إلى عن على البروستات السرطان على وجه الخصوص ، هناك العديد من الدراسات التي وجدت خطرًا متزايدًا. وفقًا لدراسة مستقبلية نُشرت في أبحاث الوقاية من السرطان ، فإن الرجال الأصحاء الذين يستهلكون 2.5 بيضة أو أكثر في الأسبوع يزيد لديهم خطر الإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة 81٪ مقارنةً بالرجال الذين يستهلكون أقل من 0.5 بيضة أسبوعيًا (28). افترض المؤلفون أن هذا كان بسبب ارتفاع مستوى الكوليسترول والكولين في البيض ، وكلاهما يتركز بشكل كبير في خلايا سرطان البروستاتا. في عام 2012 ، نظر المؤلفون على وجه التحديد في محتوى الكولين ووجدوا أن الرجال في أعلى خمس مدخول من الكولين (471 ملغ / يوم) لديهم خطر متزايد بنسبة 70٪ للإصابة بسرطان البروستاتا المميت (38). على الرغم من وجود الكولين في جميع الأطعمة الحيوانية ، إلا أنه يتركز بشكل كبير في البيض بمعدل 250 مجم لكل بيضة.

أظهر تحليل تلوي نُشر في عام 2015 ارتفاعًا طفيفًا في خطر الإصابة ليس فقط بسرطان البروستاتا ولكن أيضًا صدر و المبيض السرطانات بالنسبة لأولئك الذين يتناولون أعلى كمية من البيض ، أكثر من 5 في الأسبوع ، مقارنة مع أولئك الذين لا يستهلكون البيض على الإطلاق (39). يقترح هؤلاء المؤلفون أيضًا أن الكولين والكوليسترول كانا مسببين. قد يزيد الكولين من انتشار سرطان البروستاتا وتطوره (1) ، بينما يعمل الكوليسترول كمؤشر أولي للتخليق الحيوي للهرمونات الجنسية ويعمل المستقلب الأولي للكوليسترول كمحفز لمستقبلات هرمون الاستروجين في خلايا سرطان الثدي (39). أظهر تحليل تلوي آخر لعام 2015 وجود ارتباط بين استهلاك البيض وزيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض (40). أظهرت الدراسات الفوجية أيضًا وجود ارتباط بين استهلاك البيض وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي خاصة بالنسبة للنساء بعد انقطاع الطمث (41). يبدو أن هذا صحيح بالنسبة لأولئك الذين يستهلكون 2-5 بيضات / أسبوع.

نشر التحليل التلوي لعام 2014 النتائج المستخلصة من 37 دراسة وضبط حالة و 7 دراسات أترابية تدعم الارتباط بين استهلاك البيض وزيادة مخاطر الإصابة GI السرطانات ذات الارتباط الأقوى لسرطان القولون والسكان الغربيين (42). أظهرت دراسة حالة أخرى حديثة وجود علاقة بين تناول الكوليسترول الغذائي وخطر الإصابة به مثانة سرطان (43). يتم تحويل الكوليسترول في الكبد إلى أحماض صفراوية أولية ، والتي يتم تحويلها بعد ذلك في الأمعاء عن طريق النباتات البكتيرية إلى أحماض صفراوية ثانوية. القلق هو أن هذه الأحماض الصفراوية تنتج أنواع الأكسجين التفاعلية ، وتنشيط NF-kB ، وتلف الحمض النووي ، وزيادة المقاومة الخلوية لموت الخلايا المبرمج (44). زاد الخطر الإجمالي للإصابة بسرطان المثانة مرتين بتناول 6 بيضات مقلية في الأسبوع مقابل أولئك الذين تناولوا 0 بيض. لم يتم العثور على أي ارتباط مع البيض المسلوق ، متسائلين أن الجاني قد يكمن مرة أخرى في المنتجات الثانوية للطبخ عالي الحرارة بدلاً من البيض نفسه (43).

من ناحية أخرى ، يبدو أن الأسماك تحمي من السرطان. الاستثناء الوحيد قد يكون السمك المقلي. يقلل قلي السمك من محتوى أوميغا 3 في الأسماك ويولد HCAs ، والدهون المؤكسدة ، والأحماض الدهنية غير المشبعة ، وكل ذلك يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. وجدت دراسة تحكم حالة أن قلي السمك يزيد من مخاطر الإصابة البنكرياس سرطان (16).

ارتبط ارتفاع استهلاك الأسماك بانخفاض المخاطر لجميع أنواع السرطان التالية: المريء والثدي والمبيض والقولون والمستقيم والكبد. يُعتقد أن الآلية الأساسية مرتبطة بتناول أوميغا 3. تمنع أوميغا 3 إفراز الإيكوزانويد ، مما يقلل الالتهاب. يمكن لأوميغا 3 أيضًا تنظيم نشاط عامل النسخ ، وتنظيم التعبير الجيني ونقل الإشارات لنمو الخلايا ، والاستماتة ، وتكوين الأوعية ، والورم الخبيث (45). أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات قبل السريرية أن أوميغا 3 التكميلية لديها القدرة على إبطاء نمو مختلف أنواع السرطان ، وقد نصح استهلاك الأسماك لتقليل حدوث السرطان (46).

أظهر التحليل التلوي أن زيادة يومية بمقدار 50 جرامًا (1.75 أوقية) يوميًا من الأسماك تقلل من خطر الإصابة بسرطان المريء (9). أظهر تحليل تلوي آخر أيضًا ارتباطًا بين تناول الأسماك وتقليل خطر الإصابة بسرطان المريء (8).

دعم التحليل التلوي للدراسات الأترابية المرتقبة زيادة استهلاك الأسماك (الغذاء البحري أوميغا 3) لتقليل مخاطر صدر السرطان 45. لوحظ انخفاض خطر بنسبة 50٪ لكل غرام واحد يوميا من أوميغا 3 البحري. ومع ذلك ، لم يلاحظ أي ارتباط كبير مع أوميغا 3 الغذائية النباتية. كلما كانت السمكة أكثر دهنًا كلما احتوت على كمية أكبر من أوميغا 3. تم إثبات هذا الارتباط في التحليل التلوي ، والذي لم يجد في البداية أي ارتباط بين تناول الأسماك والمخاطر المبيض السرطان ولكنه وجد انخفاضًا كبيرًا في المخاطر المرتبطة بتناول الأسماك الدهنية (47).

وجد تحليل تلوي آخر ارتباطًا بين استهلاك الأسماك والوقاية من القولون والمستقيم سرطان (48). أظهرت دراسة أخرى أيضًا أن تناول الأسماك قلل من انتشار سرطانات القولون والمستقيم ، والتي شعر المؤلفون أنها ناتجة عن ارتفاع محتوى السيلينيوم الموجود في الأسماك (49).

كما وجد أن الخصائص المضادة للالتهابات لأوميغا 3 مفيدة في تقليل مخاطر الإصابة الكبد سرطان (50). تم تقليل خطر الإصابة بسرطان الكبد بنسبة 6-18٪ مع تناول 1-2 حصص في الأسبوع من الأسماك على التوالي (51).

ما هي توصيتنا؟

ليس هناك ما يبرر الادعاء المفرط بتجنب جميع اللحوم والمنتجات الحيوانية. لا تحتاج إلى أن تكون نباتيًا لتقليل خطر الإصابة بالسرطان ولكنك تحتاج إلى استهلاك الكثير من الأطعمة النباتية. بعد مراجعة الأبحاث الحديثة ، تختلف المخاطر مقابل فوائد الأطعمة الحيوانية اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع البروتين الحيواني وطريقة تحضيره. بشكل عام ، توفر طريقة الطهي (على سبيل المثال ، الطهي بدرجة حرارة عالية) ومعالجة اللحوم (على سبيل المثال ، التدخين والمعالجة) أكبر مصدر للقلق بشأن مخاطر الإصابة بالسرطان ، بينما قد تكون بعض البروتينات الحيوانية ، وخاصة الأسماك ، وقائية بالفعل.

  • أولاً وقبل كل شيء ، قم بتضمين مجموعة كبيرة ومتنوعة من الفواكه والخضروات الملونة في نظامك الغذائي.
  • بعد ذلك ، قم بتنويع مصادر البروتين الخاصة بك ، بما في ذلك المصادر النباتية للبروتين (الفول والعدس والمكسرات والبذور) بشكل منتظم.
    • اهدف إلى تناول السمك مرتين أو أكثر في الأسبوع كلما كانت السمنة أفضل.
    • الدواجن ، بدون الجلد ، ستكون خيارك الأفضل التالي.
    • الحد من البيض إلى مرة أو مرتين في الأسبوع سيكون مسلوقًا ناعمًا وصلبًا خيارًا أفضل من المخفوق أو المقلي. ضع في اعتبارك تجنب البيض تمامًا إذا كنت مصابًا بسرطان تناسلي أو كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي والمبيض وسرطان البروستاتا.
    • قلل من تناول اللحوم الحمراء مرة واحدة في الأسبوع أو أقل وتجنب طهيها في درجات حرارة عالية.
    • تنتج الحيوانات التي تتغذى على العشب والمراعي اللحوم ومنتجات الألبان والبيض التي تحتوي على نسبة أقل من الكوليسترول بشكل طبيعي وأعلى في أوميغا 3 ، مما يقلل من احتمالية الالتهابات في الطعام. في البحث الذي قمنا بمراجعته ، لم تكن هناك دراسات تقارن بين السرطانات المسببة لخطر الإصابة بالحشائش مقابل اللحوم التي تتغذى بشكل تقليدي.
    • أبقِ الحرارة أقل من 400 درجة فهرنهايت (200 درجة مئوية).
    • يمكن أيضًا تقليل تكوين HCA بشكل كبير عن طريق زيادة وتيرة التقليب أثناء الطهي للحد من مقدار الوقت الذي تترك فيه اللحم على سطح الحرارة (16).
    • اختر طرق الطهي التي تتجنب الحرارة المباشرة: الطهي بالبخار ، والسلق ، والطهي على نار هادئة
    • يمكن تقليل تكوين HCA أثناء طهي اللحم البقري أو السمك أو الدجاج عن طريق النقع أو الطهي القصير في الميكروويف قبل القلي أو الشواء أو الشواء (16).
    • يوفر الجمع بين الخضار الملونة واللحوم مصادر جيدة للكالسيوم والكلوروفيل وفيتامين C والبوليفينول ، وكلها قد تقلل من الآثار السلبية لحديد الهيم الموجود في اللحوم (23).
    • اللحوم المشوية والمقلية والمعالجة.
    • مرق اللحم المصنوع من مرق اللحم

    1. عواد جلالة ، جيزل ، عبيد ر. دور مادة الكولين في سرطان البروستاتا. الكيمياء الحيوية السريرية 201245: 1548-53.

    2. Daley CA ، Abbott A ، Doyle PS ، Nader GA ، Larson S. مراجعة لمحات من الأحماض الدهنية ومحتوى مضادات الأكسدة في لحوم الأبقار التي تتغذى على الأعشاب والحبوب. مجلة التغذية 20109: 10.

    3. Zheng W، Lee SA. تناول اللحوم بشكل جيد ، والتعرض للأمينات الحلقية غير المتجانسة ، وخطر الإصابة بالسرطان. التغذية والسرطان 200961: 437-46.

    4. جينكينجر جي إم ، فريبرج إي ، جولدبوهم را ، وولك أ. تناول الحديد الهيم الغذائي على المدى الطويل واللحوم الحمراء فيما يتعلق بمخاطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. Am J Clin Nutr 201296: 848-54.

    5. وانج سي ، جيانغ هـ. تناول اللحوم وخطر الإصابة بسرطان المثانة: تحليل تلوي. طب الأورام (نورثوود ، لندن ، إنجلترا) 201229: 848-55.

    6. Wallin A ، Orsini N ، Wolk A. استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة بسرطان المبيض: تحليل تلوي للجرعة والاستجابة للدراسات المستقبلية. المجلة البريطانية للسرطان 2011104: 1196-201.

    7. تشوي واي ، سونج إس ، سونج واي ، لي جي. استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة بسرطان المريء: التحليل التلوي. المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي 201319: 1020-9.

    8. Huang W ، Han Y ، Xu J ، Zhu W ، Li Z. تناول اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة بسرطان المريء: تحليل تلوي للدراسات القائمة على الملاحظة. أسباب السرطان ومكافحته: CCC 201324: 193-201.

    9. Salehi M ، Moradi-Lakeh M ، Salehi MH ، Nojomi M ، Kolahdooz F. اللحوم والأسماك ومخاطر الإصابة بسرطان المريء: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للجرعة والاستجابة. مراجعات التغذية 201371: 257-67.

    10. Zhu HC ، Yang X ، Xu LP ، وآخرون. يرتبط استهلاك اللحوم بمخاطر الإصابة بسرطان المريء بطريقة تعتمد على نوع اللحوم والسرطان النسيجية. أمراض وعلوم الجهاز الهضمي 201459: 664-73.

    11. Xu X ، Yu E ، Gao X ، وآخرون. تناول اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة بأورام القولون والمستقيم: تحليل تلوي للدراسات القائمة على الملاحظة. Int J Cancer 2013132: 437-48.

    12. Chan DS ، Lau R ، Aune D ، وآخرون. اللحوم الحمراء والمعالجة وحدوث سرطان القولون والمستقيم: التحليل التلوي للدراسات المستقبلية. بلوس واحد 20116: e20456.

    13. Guo J، Wei W، Zhan L. تناول اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة بسرطان الثدي: تحليل تلوي للدراسات المستقبلية. أبحاث وعلاج سرطان الثدي 2015151: 191-8.

    14. Farvid MS، Cho E، Chen WY، Eliassen AH، Willett WC. مصادر البروتين الغذائي في مرحلة البلوغ المبكر ووقوع سرطان الثدي: دراسة أترابية مستقبلية. BMJ (Clinical Research ed) 2014348: g3437.

    15. Song P ، Lu M ، Yin Q ، وآخرون. استهلاك اللحوم الحمراء ومخاطر الإصابة بسرطان المعدة: تحليل تلوي. مجلة أبحاث السرطان والأورام السريرية 2014140: 979-92.

    16. Yu XF ، Zou J ، Dong J. استهلاك الأسماك وخطر الإصابة بسرطانات الجهاز الهضمي: تحليل تلوي للدراسات الأترابية. المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي 201420: 15398-412.

    17. Thiebaut AC ، Jiao L ، Silverman DT ، وآخرون. الأحماض الدهنية الغذائية وسرطان البنكرياس في نظام NIH-AARP الغذائي والدراسة الصحية. J Natl Cancer Inst 2009101: 1001-11.

    18. Larsson SC ، Wolk A. استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس: التحليل التلوي للدراسات المستقبلية. المجلة البريطانية للسرطان 2012106: 603-7.

    19. Yang WS ، Wong MY ، Vogtmann E ، et al. استهلاك اللحوم وخطر الإصابة بسرطان الرئة: دليل من الدراسات القائمة على الملاحظة. حوليات علم الأورام: الجريدة الرسمية للجمعية الأوروبية لطب الأورام 201223: 3163-70.

    20. Qu X ، Ben Q ، Jiang Y. استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية المريئي بناءً على التحليل التلوي. حوليات علم الأوبئة 201323: 762-70 e1.

    21. لين إس ، وانغ إكس ، هوانغ سي ، وآخرون. استهلاك اللحوم المملحة وتفاعلاتها مع شرب الكحول وتدخين التبغ في سرطان الخلايا الحرشفية المريئي. Int J Cancer 2015137: 582-9.

    22. Zhu H ، Yang X ، Zhang C ، وآخرون. يرتبط تناول اللحوم الحمراء والمعالجة بارتفاع مخاطر الإصابة بسرطان المعدة: تحليل تلوي لدراسات المراقبة الوبائية. بلوس وان 20138: e70955.

    23. Bastide NM، Pierre FH، Corpet DE. الحديد الهيم من اللحوم وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم: تحليل تلوي ومراجعة للآليات المعنية. أبحاث الوقاية من السرطان (فيلادلفيا ، بنسلفانيا) 20114: 177-84.

    24. Lee H ، Wang Q ، Yang F ، et al. SULT1A1 Arg213 تعدد الأشكال واللحوم المدخنة وخطر الإصابة بسرطان الثدي: دراسة حالة وضبط وتحليل تلوي. الحمض النووي وبيولوجيا الخلية 201231: 688-99.

    25. Xu J، Yang XX، Wu YG، Li XY، Bai B. استهلاك اللحوم وخطر الإصابة بسرطان تجويف الفم والبلعوم: تحليل تلوي للدراسات القائمة على الملاحظة. بلوس وان 20149: e95048.

    26. Wei Y، Zou D، Cao D، Xie P. الرابطة بين اللحوم المصنعة واستهلاك اللحوم الحمراء وخطر الإصابة بالورم الدبقي: تحليل تلوي من 14 مقالة. التغذية (بوربانك ، مقاطعة لوس أنجلوس ، كاليفورنيا) 201531: 45-50.

    27. Shi Y، Yu PW، Zeng DZ. التحليل التلوي للاستجابة للجرعة من تناول الدواجن وحدوث سرطان القولون والمستقيم والوفيات. المجلة الأوروبية للتغذية 201554: 243-50.

    28. Richman EL، Kenfield SA، Stampfer MJ، Giovannucci EL، Chan JM. تناول البيض واللحوم الحمراء والدواجن وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا المميت في عصر مستضد البروستاتا النوعي: الإصابة والبقاء على قيد الحياة. أبحاث الوقاية من السرطان (فيلادلفيا ، بنسلفانيا) 20114: 2110-21.

    29. Guo Y، Shan Z، Ren H، Chen W. استهلاك الألبان وخطر الإصابة بسرطان المعدة: تحليل تلوي للدراسات الوبائية. التغذية والسرطان 201567: 555-68.

    30. Tian SB ، Yu JC ، Kang WM ، Ma ZQ ، Ye X ، Cao ZJ. العلاقة بين تناول الألبان وسرطان المعدة: تحليل تلوي للدراسات القائمة على الملاحظة. بلوس واحد 20149: e101728.

    31. Sun Y، Lin LJ، Sang LX، Dai C، Jiang M، Zheng CQ. استهلاك منتجات الألبان ومخاطر الإصابة بسرطان المعدة: التحليل التلوي. المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي 201420: 15879-98.

    32. Dong JY ، Zhang L ، He K ، Qin LQ. استهلاك منتجات الألبان وخطر الإصابة بسرطان الثدي: تحليل تلوي لدراسات الأتراب المحتملين. أبحاث وعلاج سرطان الثدي 2011127: 23-31.

    33. Aune D، Lau R، Chan DS، et al. منتجات الألبان ومخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات الأترابية. حوليات علم الأورام: الجريدة الرسمية للجمعية الأوروبية لطب الأورام 201223: 37-45.

    34. جينكينجر جي إم ، وانج إم ، لي آر ، وآخرون. منتجات الألبان ومخاطر الإصابة بسرطان البنكرياس: تحليل مجمّع لـ 14 دراسة أترابية. حوليات علم الأورام: الجريدة الرسمية للجمعية الأوروبية لطب الأورام 201425: 1106-15.

    35. Aune D، Navarro Rosenblatt DA، Chan DS، et al. منتجات الألبان والكالسيوم ومخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لدراسات الأتراب. Am J Clin Nutr 2015101: 87-117.

    36. Newmark HL، Heaney RP. منتجات الألبان وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. التغذية والسرطان 201062: 297-9.

    37. فابر إم تي ، جنسن أ ، سوغارد إم ، وآخرون. استخدام منتجات الألبان واللاكتوز والكالسيوم وخطر الإصابة بسرطان المبيض - نتائج دراسة دنماركية وضبطية. اكتا أونكول 201251: 454-64.

    38. Richman EL، Kenfield SA، Stampfer MJ، et al. تناول الكولين وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا المميت: الإصابة والبقاء على قيد الحياة. Am J Clin Nutr 201296: 855-63.

    39. Keum N ، Lee DH ، Marchand N ، وآخرون. تناول البيض وسرطانات الثدي والمبيض والبروستاتا: تحليل تلوي للاستجابة للجرعة لدراسات الملاحظة المستقبلية. المجلة البريطانية للتغذية 2015114: 1099-107.

    40. Zeng ST ، Guo L ، Liu SK ، et al. يرتبط استهلاك البيض بزيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض: دليل من التحليل التلوي للدراسات القائمة على الملاحظة. التغذية السريرية (إدنبرة ، اسكتلندا) 201534: 635-41.

    41. Si R، Qu K، Jiang Z، Yang X، Gao P. استهلاك البيض وخطر الإصابة بسرطان الثدي: تحليل تلوي. سرطان الثدي (طوكيو ، اليابان) 201421: 251-61.

    42. Tse G، Eslick GD. استهلاك البيض وخطر الإصابة بأورام الجهاز الهضمي: التحليل التلوي للاستجابة للجرعة والمراجعة المنهجية. المجلة الأوروبية للتغذية 201453: 1581-90.

    43. Li F، Zhou Y، Hu RT، et al. استهلاك البيض وخطر الإصابة بسرطان المثانة: تحليل تلوي. التغذية والسرطان 201365: 538-46.

    44. عجوز ح ، مخرجي د ، شمس الدين أ. الأحماض الصفراوية الثانوية: سبب غير معروف لسرطان القولون. المجلة العالمية لجراحة الأورام 201412: 164.

    45. Zheng JS ، Hu XJ ، Zhao YM ، Yang J ، Li D. تناول الأسماك والأحماض الدهنية البحرية n-3 المتعددة غير المشبعة وخطر الإصابة بسرطان الثدي: التحليل التلوي لبيانات من 21 دراسة أترابية مستقبلية مستقلة. BMJ (Clinical Research ed) 2013346: f3706.

    46. ​​Song J، Su H، Wang BL، Zhou YY، Guo LL. استهلاك الأسماك ومخاطر الإصابة بسرطان الرئة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. التغذية والسرطان 201466: 539-49.

    47. Jiang PY، Jiang ZB، Shen KX، Yue Y.تناول الأسماك ومخاطر الإصابة بسرطان المبيض: تحليل تلوي لـ 15 دراسة حالة وضبطية. بلوس وان 20149: e94601.

    48. Wu S، Feng B، Li K، et al. استهلاك الأسماك وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى البشر: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. المجلة الأمريكية للطب 2012125: 551-9 e5.

    49. Pham NM، Mizoue T، Tanaka K، et al. استهلاك الأسماك ومخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم: تقييم يعتمد على مراجعة منهجية للأدلة الوبائية بين السكان اليابانيين. المجلة اليابانية لعلم الأورام السريري 201343: 935-41.

    50. Luo J ، Yang Y ، Liu J ، et al. مراجعة منهجية مع التحليل التلوي: استهلاك اللحوم وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية. علم الصيدلة الغذائية والعلاجات 201439: 913-22.

    51. Huang RX، Duan YY، Hu JA. تناول الأسماك وخطر الإصابة بسرطان الكبد: تحليل تلوي. PLoS One 201510: e0096102.


    استهلاك اللحوم الحمراء وخطر الاصابة بسرطان الثدي

    9 أكتوبر 2014 - مريم إس فارفيد ، عالمة زائرة وزميلة تاكيمي في كلية هارفارد للصحة العامة ، كانت أول مؤلفة لدراستين حديثتين وجدت أن الشابات اللائي تناولن كميات أكبر من اللحوم الحمراء كان لديهن خطر أعلى للإصابة بسرطان الثدي.

    س: ما مدى قوة الارتباط الذي وجدته بين تناول اللحوم الحمراء وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي؟

    ج: وجدنا أن النساء اللواتي تناولن أكثر اللحوم الحمراء في فترة المراهقة أو في بداية البلوغ كان لديهن خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي في وقت لاحق من الحياة. ارتبط تناول زيادة يومية في تناول اللحوم الحمراء خلال فترة المراهقة بارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث بنسبة 22٪ ، وارتبطت كل حصة زيادة يومية خلال مرحلة البلوغ المبكرة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل عام بنسبة 13٪. أولئك الذين تناولوا المزيد من الدواجن خلال نفس الفترة كانوا أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي.
    بالطبع ، اللحوم الحمراء ليست عامل الخطر الوحيد لسرطان الثدي. وهذه دراسة قائمة على الملاحظة ، لذلك لا يمكننا القول أن تناول اللحوم الحمراء كان السبب الوحيد لإصابة هؤلاء النساء بالسرطان. لكن تحليلنا أخذ في الاعتبار معظم عوامل الخطر المعروفة لسرطان الثدي ، وقمنا بتعديل التدخين وتناول الكحول والعمر والعلاج الهرموني واستخدام موانع الحمل الفموية. ومع ذلك ، كانت اللحوم الحمراء من أهم عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي.

    س: لم تجد بعض الدراسات السابقة صلة بين اللحوم الحمراء وسرطان الثدي. كيف تفسر هذا التناقض؟

    ج: الفرق بين دراستنا والدراسات الأخرى هو الفترة الزمنية لقياس التعرض. قامت معظم الدراسات بقياس النظام الغذائي للنساء في منتصف العمر أو في وقت لاحق. نظرنا إلى المراهقة والبلوغ المبكر ، لأنه في ذلك العمر تبدو الغدد الثديية أكثر عرضة للتعرض للسرطان.

    لقد طورنا هذه الفرضية بناءً على نتائج القصف الذري لهيروشيما وناجازاكي. كانت الفتيات والشابات اللائي تعرضن لهذا الإشعاع أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي في وقت لاحق. لكن النساء اللائي تعرضن للإصابة في سن 40 أو أكبر لم يكن لديهن خطر متزايد.

    أيضًا ، غالبًا ما تقلل النساء من كمية اللحوم الحمراء التي يتناولنها خلال منتصف العمر ، لذا فإن انخفاض اللحوم الحمراء في سن الخمسين لا يعني بالضرورة أن النساء تناولن كمية منخفضة من اللحوم في العشرينات من العمر.

    س: بناءً على النتائج التي توصلت إليها ، ما هي توصياتك للنساء - وهل ستختلف باختلاف عمر المرأة؟

    ج: لا يتعين على النساء أن يصبحن نباتات وأن يتخلى عن اللحوم الحمراء. ولكن إذا قللوا من كمية اللحوم الحمراء التي يتناولونها - على سبيل المثال ، تناولها مرة واحدة في الأسبوع بدلاً من مرتين في اليوم - فإنهم سيقللون من خطر الإصابة بسرطان الثدي. والخبر السار هو أنه يمكنهم استبدال اللحوم الحمراء بمصادر أخرى للبروتين ، بما في ذلك الدواجن أو البقوليات أو المكسرات أو الأسماك. ستحصل النساء على أكبر فائدة إذا قاموا بذلك في وقت مبكر من الحياة وليس لاحقًا.

    ولأن اللحوم الحمراء ليست عامل الخطر الوحيد لخطر الإصابة بسرطان الثدي ، فإننا نقترح أن تتبنى النساء أسلوب حياة صحي: شرب كميات أقل من الكحول ، وعدم التدخين ، وممارسة بعض النشاط البدني.


    منع السرطان

    على الرغم من أن 1 من كل 5 رجال و 1 من كل 6 نساء في جميع أنحاء العالم يصابون بنوع من السرطان خلال حياتهم ، فإن أولئك الذين تم تشخيصهم يعيشون لفترة أطول من أي وقت مضى ، وذلك بفضل الفحص والكشف المبكر واللقاحات والتحسينات في العلاج. ومع ذلك ، حتى بالنسبة للسرطانات ذات الخيارات العلاجية الفعالة ، فإن الوقاية لديها أكبر إمكانية لتقليل عبء السرطان لدى عامة السكان. [1]

    نظرًا لتعرض كل شخص لعوامل بيئية ونمط حياة فريدة ، يمكن أن تختلف مخاطر الإصابة بالسرطان. على الرغم من أنه لا يمكن السيطرة على بعض العوامل (مثل الطفرات الجينية الموروثة) ، إلا أن هناك مجموعة من العوامل البيئية وعوامل نمط الحياة القابلة للتعديل والتي يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بالسرطان.

    وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يمكن أن يُعزى عبء السرطان بنسبة 30-40 ٪ إلى عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة مثل تدخين التبغ ، واستهلاك الكحول ، واتباع نظام غذائي منخفض في الفاكهة والخضروات ، وزيادة الوزن والسمنة ، وقلة النشاط البدني. [2] في تقرير 2018 الصادر عن الصندوق العالمي لأبحاث السرطان (WCRF) والمعهد الأمريكي لأبحاث السرطان (AICR) ، المنظمات غير الهادفة للربح التي تقود شبكة من الجمعيات الخيرية للوقاية من السرطان ذات الانتشار العالمي ، 10 توصيات للوقاية من السرطان تم تطوير النظام الغذائي والتغذية. استندت هذه التوصيات إلى مشروع التحديث المستمر للأدلة في أبحاث السرطان ، والذي يلخص الأدلة الحالية مع الأوراق ذات الصلة من التجارب العشوائية والدراسات الأتراب. [3] أنها مجتمعة تعزز أسلوب حياة يتكون من نمط غذائي صحي ونشاط بدني وإدارة الوزن. قد لا يساعد ذلك في تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان فحسب ، بل قد يساهم أيضًا في الوقاية من السمنة والأمراض المزمنة الأخرى مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية.

    فيما يلي نظرة فاحصة على بعض توصياتهم:

    الحفاظ على وزن صحي

    في التحليل التلوي الذي أجراه WCRF / AICR ، هناك دليل مقنع على أن حمل كتلة دهنية زائدة ، يتميز بمؤشر أعلى لكتلة الجسم (BMI) ، ومحيط أكبر للخصر ، ونسبة أكبر من الخصر إلى الورك ، يزيد بشكل كبير من المخاطر. من عدة أنواع من السرطان: [4]

    • يقيس مؤشر كتلة الجسم وزن الشخص بالنسبة للطول. يُصنف مؤشر كتلة الجسم بين 18.5-25 على أنه طبيعي ، و 25.1-29.9 وزن زائد ، و 30 أو أعلى من السمنة. ارتبطت كل زيادة بمقدار 5 نقاط في مؤشر كتلة الجسم بزيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم بنسبة 50٪ ، وخطر الإصابة بسرطان المريء بنسبة 48٪ ، وخطر الإصابة بسرطان الكلى بنسبة 30٪ ، وخطر الإصابة بسرطان الكبد بنسبة 30٪ ، وخطر الإصابة بالثدي بعد انقطاع الطمث بنسبة 12٪. السرطان ، وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 10٪ ، وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 5٪.
    • تبين أن كل زيادة بمقدار 4 بوصات في محيط الخصر تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء بنسبة 34٪ ، وسرطان البنكرياس بنسبة 11٪ ، وسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث بنسبة 11٪ ، وسرطان الكلى بنسبة 11٪ ، وسرطان بطانة الرحم بنسبة 5٪ ، وسرطان القولون والمستقيم. 2٪.
    • تقيس نسبة الخصر إلى الورك (WHR) حجم الخصر مقسومًا على حجم الورك. الأشخاص الذين لديهم وزن أكبر في البطن (شكل تفاحة) هم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان والأمراض المزمنة الأخرى من أولئك الذين لديهم وزن أكبر في الوركين (شكل الكمثرى). توصي منظمة الصحة العالمية أن يكون معدل صحة المرأة الصحية 0.9 أو أقل عند الرجال و 0.85 أو أقل عند النساء. كل 0.1 وحدة تزيد من نسبة الخصر إلى الورك تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المريء بنسبة 38٪ ، وسرطان الكلى بنسبة 26٪ ، وسرطان بطانة الرحم بنسبة 21٪ ، وسرطان البنكرياس بنسبة 19٪ ، وسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث بنسبة 10٪ ، وسرطان القولون والمستقيم بنسبة 2. ٪.

    زيادة الوزن بشكل ملحوظ في سن البلوغ سبب مقنع لسرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم بعد سن اليأس.

    • ارتبطت كل زيادة قدرها 11 رطلاً في زيادة الوزن خلال فترة البلوغ بشكل كبير بارتفاع خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم بنسبة 16٪ ، وخطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث بنسبة 6٪.

    كما أن الإصابة بالسرطانات المرتبطة بالسمنة آخذة في الارتفاع بين الشباب. جمع باحثون من جمعية السرطان الأمريكية بيانات من 25 دولة من سجلات السرطان لأشخاص تتراوح أعمارهم بين 25 و 84 عامًا تم تشخيص إصابتهم بأي سرطان من 1995 إلى 2014. [5] خلال هذه الفترة الزمنية ، كانت معدلات الإصابة بالعديد من السرطانات المرتبطة بالسمنة - بما في ذلك القولون والمستقيم والكلى ، والبنكرياس - زاد بشكل ملحوظ في الفئة العمرية الأصغر ، الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 49 عامًا (مع الزيادات الحادة في الأعمار الأصغر تدريجيًا). على الرغم من أن معدل الإصابة بهذه السرطانات ارتفع أيضًا في الفئات العمرية الأكبر سنًا ، إلا أن معدل الزيادة كان أقل بكثير.

    كن نشيطًا بدنيًا

    يُعرَّف النشاط البدني بأنه أي حركة تستخدم عضلات الهيكل العظمي وتتطلب طاقة أكثر من الراحة. يمكن أن يشمل النشاط البدني العمل والتمرين وأداء الأعمال المنزلية وأنشطة أوقات الفراغ مثل المشي والركض والجري واليوجا والمشي لمسافات طويلة وركوب الدراجات والسباحة.

    هناك دليل من التحليل التلوي لعام 2009 لـ 52 دراسة وبائية تُظهر أن الأفراد الأكثر نشاطًا بدنيًا لديهم خطر أقل بنسبة 24٪ للإصابة بسرطان القولون من أولئك الذين كانوا أقل نشاطًا بدنيًا. [6] أظهر التحليل التلوي لعام 2013 لـ 31 دراسة مستقبلية أن متوسط ​​الحد من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بالنشاط البدني كان 12٪ ، وكان التأثير الوقائي أقوى للنساء بعد سن اليأس. [7] بعد انقطاع الطمث ، فإن النساء اللائي يزيدن من نشاطهن البدني قد يقل لديهن خطر الإصابة بسرطان الثدي مقارنة بالنساء اللائي لا يقمن بذلك. [8]

    قد تؤدي السلوكيات المستقرة ، مثل قضاء وقت طويل في الجلوس أو الاتكاء أو الاستلقاء ، إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. [9] وجدت مراجعة البحث حول السلوك المستقر وخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والقولون والرئة أن المستويات الأعلى مقابل الأدنى من الوقت المستقر تزيد من مخاطر الإصابة بهذه السرطانات بنطاق معتد به إحصائيًا يتراوح بين 20-35٪. [10]

    تناول نظامًا غذائيًا صحيًا

    يمكن أن يقلل النمط الغذائي الصحي العام من خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 10-20٪. [11] يختلف الارتباط بين النظام الغذائي ومعدل الإصابة بالسرطان باختلاف مواقع الإصابة بالسرطان وأيضًا حسب الجنس ، [12] ولكن غالبًا ما تكون المكونات الموصى بها للنظام الغذائي الصحي متشابهة. أدرجت WCRF / AICR التوصيات الغذائية التالية للحماية من السرطان:

    • قلل من استهلاك الكحول. [13] هناك دليل قوي على أن استهلاك المشروبات الكحولية هو سبب لسرطان الفم والبلعوم والحنجرة والمريء (سرطان الخلايا الحرشفية) والكبد والقولون والمستقيم والثدي (خاصة بعد انقطاع الطمث). كل 10 جرامات من الكحول (مثل الإيثانول) المستهلكة يوميًا تزيد من مخاطر الإصابة بهذه السرطانات بنسبة 4-25٪. تشير الأدلة إلى أن المشروبات الكحولية بجميع أنواعها لها تأثير مماثل على مخاطر الإصابة بالسرطان. لذلك تغطي هذه التوصية جميع أنواع المشروبات الكحولية ، سواء كانت بيرة ، أو نبيذ ، أو كحول (كحول) ، أو أي مشروبات كحولية أخرى ، بالإضافة إلى مصادر كحولية أخرى.
    • تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والفول. [١٤] اجعل الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والبقول (البقوليات) مثل الفول والعدس جزءًا رئيسيًا من نظامك الغذائي اليومي. هناك أدلة قوية على أن تناول الحبوب الكاملة يقي من سرطان القولون والمستقيم ، وأن تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف الغذائية يقي من سرطان القولون والمستقيم ، وزيادة الوزن ، وزيادة الوزن ، والسمنة ، والتي ، كما هو موضح أعلاه ، تزيد من خطر الإصابة بالعديد من السرطانات.
    • حدد "الأطعمة السريعة & # 8221. [١٥] الأطعمة السريعة هي أطعمة جاهزة متاحة بسهولة تميل إلى أن تكون كثيفة الطاقة وغالبًا ما يتم استهلاكها بكميات كبيرة. معظم الأدلة على الوجبات السريعة مأخوذة من دراسات تبحث في البرغر والدجاج المقلي والبطاطس المقلية والمشروبات عالية السعرات الحرارية (التي تحتوي على السكر ، مثل الصودا أو الدهون غير الصحية ، مثل المخفوقات). هناك أدلة قوية على أن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على كميات أكبر من الأطعمة السريعة والأطعمة المصنعة الأخرى عالية الدهون غير الصحية أو النشويات أو السكريات ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي "من النوع الغربي" (يتميز بكمية عالية من السكريات المضافة واللحوم والدهون ) ، من أسباب زيادة الوزن ، وزيادة الوزن ، والسمنة ، وهي عامل خطر للعديد من أنواع السرطان.
    • قلل من تناول اللحوم الحمراء والمعالجة. [16،17] تشمل اللحوم الحمراء جميع أنواع لحوم العضلات من الثدييات ، بما في ذلك لحم البقر ولحم العجل ولحم الخنزير ولحم الضأن ولحم الضأن والحصان والماعز. تم تحويل اللحوم المصنعة من خلال التمليح أو المعالجة أو التخمير أو التدخين أو غيرها من العمليات لتعزيز النكهة أو تحسين الحفظ. على الرغم من أن هذه المنتجات غالبًا ما تكون مصنوعة من اللحوم الحمراء (مثل لحم الخنزير والسلامي ولحم الخنزير المقدد وبعض النقانق مثل النقانق والكوريزو) ، يمكن أيضًا معالجة اللحوم الأخرى (مثل لحم الديك الرومي المقدد ونقانق الدجاج وشرائح الدجاج). في حين تم اقتراح أن اللحوم الحمراء والمعالجة تزيد من خطر الإصابة بعدد من السرطانات الأخرى ، كان الدليل الأكثر إقناعًا لسرطان القولون والمستقيم. زاد خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 16٪ مع كل 50 جم / يوم من تناول اللحوم المصنعة ، وبنسبة 12٪ مع كل 100 جم / يوم من تناول اللحوم الحمراء. نظرًا لأن اللحوم يمكن أن تكون مصدرًا قيمًا للمغذيات ، لا سيما البروتين والحديد والزنك وفيتامين B12 ، فإن التوصية هي الحد من اللحوم الحمراء المصنعة بالحد الأدنى بدلاً من تجنبها تمامًا. ومع ذلك ، تعتبر الدواجن والمأكولات البحرية بشكل عام مصادر صحية للبروتين بالإضافة إلى العديد من هذه العناصر الغذائية الأخرى. يجب استهلاك القليل جدًا من اللحوم المصنعة ، إن وجدت.
    • قلل من المشروبات المحلاة بالسكر. [18] هناك أدلة مقنعة على أن المشروبات المحلاة بالسكر هي سبب لزيادة الوزن وزيادة الوزن والسمنة لدى كل من الأطفال والبالغين ، خاصة عند تناولها بشكل متكرر أو بكميات كبيرة. كما ذكر أعلاه ، تزيد السمنة من خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان.

    تجنب التبغ والتعرض الزائد للشمس

    تؤكد التوصيات أيضًا على أن عدم التدخين وتجنب التعرض الآخر للتبغ والشمس الزائدة مهمان أيضًا في الحد من مخاطر الإصابة بالسرطان.

    النجاة من السرطان

    على الرغم من أن الأدلة ليست قوية بما يكفي للتوصل إلى استنتاجات مؤكدة ، إلا أن هناك مؤشرات على وجود روابط بين عوامل نمط الحياة والبقاء على قيد الحياة من السرطان مع تحسين نوعية الحياة والبقاء على قيد الحياة لفترة أطول ، خاصة بالنسبة لأنواع السرطان الأكثر شيوعًا. على سبيل المثال ، يبدو أن الحفاظ على وزن صحي ، وممارسة النشاط البدني ، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف ، وتناول كميات أقل من الدهون المشبعة يؤدي إلى تحسين البقاء على قيد الحياة بعد تشخيص الإصابة بسرطان الثدي. ما لم يُنصح بخلاف ذلك ، وإذا أمكن ، يُنصح جميع مرضى السرطان والناجين باتباع توصيات WCRF / AICR للوقاية من السرطان لأطول فترة ممكنة بعد المرحلة الحادة من العلاج.

    هذه التوصيات مفيدة أيضًا في إدارة أو منع الأمراض المزمنة الأخرى بعد تشخيص السرطان. كشفت دراسة أجريت على ناجين من أكثر 20 نوعًا من أنواع السرطان شيوعًا أنه حتى بعد السيطرة على عوامل الخطر المتداخلة للسرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية مثل الوزن الزائد والتدخين ، فإن الناجين من معظم السرطانات الخاصة بالمواقع كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بذلك. من عامة السكان. [15] أظهرت الأدلة أن بعض علاجات السرطان ، مثل أنثراسيكلين وتراستوزوماب ، يمكن أن تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض والوفاة من مضاعفات القلب والأوعية الدموية. [16-18]

    متعلق ب

    1. WHO & # 8211 الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. & # 8220 أحدث بيانات السرطان العالمية: ارتفع عبء السرطان إلى 18.1 مليون حالة جديدة و 9.6 مليون حالة وفاة بالسرطان في عام 2018. & # 8221 https://www.who.int/cancer/PRGlobocanFinal.pdf
    2. أولريش أ. مكافحة السرطان: المعرفة في العمل: دليل منظمة الصحة العالمية للبرامج الفعالة. منظمة الصحة العالمية ، 2007.
    3. الصندوق العالمي لأبحاث السرطان / المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان. التحديث المستمر لتقرير خبير المشروع 2018. & # 8220 توصيات وآثار الصحة العامة والسياسات. & # 8220
    4. الصندوق العالمي لأبحاث السرطان / المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان. التحديث المستمر لتقرير خبير المشروع 2018. & # 8220 سمنة الجسم وزيادة الوزن وخطر الاصابة بالسرطان. & # 8220
    5. Sung H، Siegel RL، Rosenberg PS، Jemal A. اتجاهات السرطان الناشئة بين الشباب في الولايات المتحدة الأمريكية: تحليل سجل السرطان القائم على السكان. لانسيت للصحة العامة. 2019 مارس 14 (3): e137-47.
    6. ولين كي ، يان واي ، كولديتز جي إيه ، لي إم. النشاط البدني والوقاية من سرطان القولون: التحليل التلوي. المجلة البريطانية للسرطان. 2009 100 فبراير (4): 611-6.
    7. Wu Y، Zhang D، Kang S. النشاط البدني وخطر الإصابة بسرطان الثدي: تحليل تلوي للدراسات المستقبلية. أبحاث سرطان الثدي والعلاج. 2013 فبراير 137 (3): 869-82.
    8. إلياسين إيه إتش ، هانكينسون إس إي ، روزنر بي ، هولمز إم دي ، ويليت دبليو سي. النشاط البدني وخطر الإصابة بسرطان الثدي بين النساء بعد سن اليأس. محفوظات الطب الباطني. 2010 أكتوبر 25170 (19): 1758-64.
    9. Tremblay MS، Aubert S، Barnes JD، Saunders TJ، Carson V، Latimer-Cheung AE، Chastin SF، Altenburg TM، Chinapaw MJ. شبكة أبحاث السلوك المستقرة (SBRN) - عملية مشروع إجماع المصطلحات والنتائج. المجلة الدولية للتغذية السلوكية والنشاط البدني. 2017 14 ديسمبر (1): 1-7.
    10. 2018 اللجنة الاستشارية لإرشادات النشاط البدني. التقرير العلمي للجنة الاستشارية لإرشادات النشاط البدني لعام 2018. واشنطن العاصمة: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، 2018.
    11. Schwingshackl L ، Hoffmann G. جودة النظام الغذائي وفقًا لتقييم مؤشر الأكل الصحي ، ومؤشر الأكل الصحي البديل ، والنهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم ، والنتائج الصحية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات الجماعية. مجلة أكاديمية التغذية وعلم التغذية. 2015 1115 مايو (5): 780-800.
    12. Grosso G ، Bella F ، Godos J ، Sciacca S ، Del Rio D ، Ray S ، Galvano F ، Giovannucci EL. الدور المحتمل للنظام الغذائي في السرطان: مراجعة منهجية وتحليلات متعددة للأنماط الغذائية وعوامل نمط الحياة وخطر الإصابة بالسرطان. مراجعات التغذية. 2017 يونيو 175 (6): 405-19.
    13. Ervik M ، Lam F ، Ferley J ، et al. السرطان اليوم. 2016. الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. متاح على الرابط http://gco.iarc.fr/taody. تم الوصول إليه في 2019/4/15.
    14. الصندوق العالمي لأبحاث السرطان / المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان. التحديث المستمر لتقرير خبير المشروع 2018. & # 8220 النظام الغذائي والتغذية والنشاط البدني والناجين من سرطان الثدي. & # 8220
    15. Strongman H ، Gadd S ، Matthews A ، Mansfield KE ، Stanway S ، Lyon AR ، dos-Santos-Silva I ، Smeeth L ، Bhaskaran K. - دراسة جماعية باستخدام قواعد بيانات متعددة للسجلات الصحية الإلكترونية في المملكة المتحدة. المشرط. 2019 سبتمبر 21394 (10203): 1041-54.
    16. ميهتا إل إس ، واتسون كي ، باراك إيه ، بيكي تي إم ، بيتنر في ، كروز فلوريس إس ، دينت إس ، كوندابالي إل ، كي بي ، أوكووسا تي ، بينيا إيل. أمراض القلب والأوعية الدموية وسرطان الثدي: حيث تتقاطع هذه الكيانات: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية. الدوران. 2018 فبراير 20137 (8): e30-66.
    17. Bowles EJ و Wellman R و Feigelson HS و Onitilo AA و Freedman AN و Delate T و Allen LA و Nekhlyudov L و Goddard KA و Davis RL و Habel LA. خطر الإصابة بفشل القلب لدى مرضى سرطان الثدي بعد علاج أنثراسيكلين وتراستوزوماب: دراسة أترابية بأثر رجعي. مجلة المعهد الوطني للسرطان. 2012 سبتمبر 5104 (17): 1293-305.
    18. McGowan JV ، Chung R ، Maulik A ، Piotrowska I ، Walker JM ، Yellon DM. العلاج الكيميائي بالأنثراسيكلين والسمية القلبية. أدوية وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية. 2017 فبراير 131 (1): 63-75.

    شروط الاستخدام

    محتويات هذا الموقع للأغراض التعليمية وليس المقصود منها تقديم المشورة الطبية الشخصية. يجب عليك طلب المشورة من طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين بشأن أي أسئلة قد تكون لديك بخصوص حالة طبية. لا تتجاهل أبدًا المشورة الطبية المتخصصة أو تتأخر في طلبها بسبب شيء قرأته على هذا الموقع. لا يوصي مصدر التغذية أو يؤيد أي منتجات.


    اللحوم الحمراء مقابل اللحوم المصنعة

    عندما يتعلق الأمر باللحوم الحمراء واللحوم المصنعة ، أيهما يجب أن تفكر مليًا عندما يتعلق الأمر بإطعام نفسك وعائلتك؟

    تصنف الوكالة الدولية لبحوث السرطان اللحوم الحمراء على أنها مادة مسرطنة من المجموعة 2 أ ، والتي توصف بأنها "ربما تكون مسببة للسرطان للإنسان".

    يقول الدكتور خورانا: "استند هذا إلى أدلة محدودة على أن تناول اللحوم الحمراء يسبب السرطان لدى البشر ، وأدلة قوية تدعم تأثيرًا مسرطنًا". "أظهرت الدراسات السابقة أيضًا أن شواء اللحوم أو تدخينها يمكن أن يؤدي إلى نشوء مواد مسرطنة مشتبه بها."

    ومع ذلك ، تم تصنيف اللحوم المصنعة في المجموعة 1 ، مما يعني أنها مسببة للسرطان للإنسان ، وهي في نفس مجموعة التبغ والكحول. عندما يتم تصنيف شيء ما على أنه مجموعة 1 ، فهذا يعني أن هناك أدلة كافية على السرطنة لدى البشر ، وفقًا للتقرير.

    ولم تقدم الوكالة توصيات غذائية محددة وقالت إنها لا تملك بيانات كافية لتحديد كمية اللحوم المصنعة الخطيرة للغاية. لكنها قالت إن الخطر يرتفع مع الكمية المستهلكة - فكل 50 جرامًا من اللحوم المصنعة التي يتم تناولها يوميًا تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 18٪. لوضع ذلك في المنظور ، فإن 50 جرامًا من لحم الخنزير المقدد تعادل 3.5 شريحة تقريبًا.

    ويقول: "من المهم معرفة أن هذا التصنيف يظهر فقط مستوى الثقة لدى IARC في اعتقادها بأن اللحوم المصنعة تسبب السرطان". وليس مقدار السرطان الذي تسببه اللحوم المعالجة أو مدى فعاليتها في كونها مادة مسرطنة. وهكذا ، فإن الهوت دوج ليست بنفس خطورة السجائر - فالاثنان لهما صلة مؤكدة بالسرطان ، في رأي الوكالة الدولية لبحوث السرطان ".

    حذر الخبراء منذ فترة طويلة من مخاطر بعض المواد الكيميائية المستخدمة في علاج اللحوم ، مثل النترات والنترات ، والتي يحولها الجسم إلى مركبات مسببة للسرطان. تشير الأدلة حتى الآن إلى أنه من المحتمل أن تكون معالجة اللحوم ، أو المواد الكيميائية الموجودة فيها بشكل طبيعي ، هي التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

    يقول الدكتور خورانا: "تندرج اللحوم المصنعة في نفس الفئة التي ينتمي إليها تدخين السجائر مع سرطان الرئة". "بعبارة أخرى ، إنه عنصر يسبب السرطان في مرحلة ما في المستقبل إذا كنت تستهلك كميات كبيرة."

    بينما قالت IARC إن اللحوم الحمراء تحتوي على بعض العناصر الغذائية المهمة ، إلا أنها لا تزال تشير إلى أن اللحوم الحمراء لها ارتباط قوي بسرطان القولون والبروستاتا والبنكرياس.


    مقالات ذات صلة

    مرض القلب: أكبر قاتل في العالم

    أكبر قاتل في العالم هو مرض القلب الإقفاري ، المسؤول عن 16 في المائة من إجمالي الوفيات في العالم.

    منذ عام 2000 ، كانت أكبر زيادة في الوفيات بسبب هذا المرض ، حيث ارتفعت بأكثر من 2 مليون إلى 8.9 مليون حالة وفاة في عام 2019.

    السكتة الدماغية ومرض الانسداد الرئوي المزمن هما السببان الرئيسيان الثاني والثالث للوفاة ، وهما مسؤولان عن حوالي 11 في المائة و 6 في المائة من مجموع الوفيات على التوالي.

    في الشهر الماضي فقط ربط فريق آخر من الباحثين من كندا بين أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية ، واستهلاك اللحوم المصنعة.

    في غضون ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن الاستهلاك المنتظم للحوم الحمراء يمكن أن يرفع مستويات المواد الكيميائية المسببة لأمراض القلب والأوعية الدموية أكثر من 10 مرات.

    يتم إنتاج المركب العضوي - TMAO (ثلاثي ميثيل أمين أكسيد النيتروجين) - في القناة الهضمية أثناء الهضم.

    وقالت مؤلفة الدراسة الدكتورة زهرة رئيسي إستبراغ من جامعة كوين ماري بلندن: "أظهرت الدراسات السابقة وجود روابط بين زيادة استهلاك اللحوم الحمراء وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو الوفاة بأمراض القلب".

    للمرة الأولى ، قمنا بفحص العلاقة بين استهلاك اللحوم ومقاييس التصوير لصحة القلب.

    قد يساعدنا هذا في فهم الآليات الكامنة وراء الروابط التي لوحظت سابقًا مع أمراض القلب والأوعية الدموية.

    تضمنت الدراسة 19408 مشاركًا من البنك الحيوي في المملكة المتحدة - وهي دراسة طويلة الأجل تبحث في مساهمة الجينات والبيئة في تطور المشكلات الصحية.

    فحص الباحثون ارتباطات تناول اللحوم الحمراء والمعالجة المبلغ عنها ذاتيا مع تشريح القلب ووظائفه.

    مرض القلب والأوعية الدموية (CVD) هو مصطلح عام للحالات التي تؤثر على القلب أو الأوعية الدموية. تشمل أحداث الأمراض القلبية الوعائية أمراض القلب والسكتة الدماغية. جميع أمراض القلب هي أمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن ليست كل أمراض القلب والأوعية الدموية هي أمراض القلب

    إجراءات القلب الثلاثة

    1. تقييمات بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية (CMR) لوظيفة القلب المستخدمة في الممارسة السريرية مثل حجم البطينين وقياسات وظيفة ضخ البطينين

    2. علم الأشعة الجديد CMR المستخدم في البحث لاستخراج معلومات مفصلة من صور القلب مثل الشكل والملمس (مما يشير إلى صحة عضلة القلب)

    3. مرونة الأوعية الدموية (الشرايين المتمددة أكثر صحة)

    تم تحليل ثلاثة أنواع من مقاييس القلب - أحدها كان مرونة الأوعية الدموية ، وهي علامة على صحة جيدة.

    تم تعديل التحليل لعوامل أخرى قد تؤثر على الارتباط ، بما في ذلك العمر والجنس والحرمان والتعليم والتدخين والكحول وممارسة الرياضة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري ومؤشر كتلة الجسم (BMI) كمقياس للسمنة.

    وجد الباحثون أن تناول كميات أكبر من اللحوم الحمراء والمعالجة كان مرتبطًا بانخفاض مقاييس صحة القلب في جميع المقاييس التي تمت دراستها.

    على وجه التحديد ، كان لدى الأفراد الذين يتناولون كميات أكبر من اللحوم بطينات أصغر ، ووظيفة قلب ضعيفة ، وشرايين أكثر صلابة - وكلها علامات على صحة القلب والأوعية الدموية السيئة.

    على سبيل المقارنة ، اختبر الباحثون أيضًا العلاقات بين إجراءات تصوير القلب وتناول الأسماك الزيتية ، والتي تم ربطها سابقًا بتحسين صحة القلب.

    ووجدوا أنه مع زيادة كمية استهلاك الأسماك الزيتية ، تتحسن وظائف القلب وتصبح الشرايين أكثر تمددًا.

    وقالت الدكتورة Raisi-Estabragh: "تدعم النتائج الملاحظات السابقة التي تربط استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة بأمراض القلب وتوفر رؤى فريدة من نوعها حول الروابط مع بنية ووظيفة القلب والأوعية الدموية".

    ومن المثير للاهتمام ، أن الروابط بين تدابير صحة القلب الثلاثة وتناول اللحوم تم تفسيرها جزئيًا فقط من خلال ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري والسمنة.

    وقالت الدكتورة رئيسي استبراغ: "لقد تم اقتراح أن هذه العوامل يمكن أن تكون سبب العلاقة الملحوظة بين اللحوم وأمراض القلب".

    على سبيل المثال ، من الممكن أن يؤدي تناول اللحوم الحمراء بشكل أكبر إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وهذا بدوره يسبب أمراض القلب.

    تشير دراستنا إلى أن هذه العوامل الأربعة تلعب دورًا في الروابط بين تناول اللحوم وصحة القلب ، لكنها ليست القصة الكاملة.

    وأشارت الدكتورة ريسي إستابراج إلى أن الدراسة لم تبحث في آليات بديلة ، واعترفت بأنها لم تثبت وقوع إصابات - وأن اللحوم الحمراء تسبب انخفاضًا في وظائف القلب.

    وقالت الدكتورة ريسي إستابراج: "كانت هذه دراسة قائمة على الملاحظة ولا يمكن افتراض أن السببية يمكن افتراضها ، ولكن بشكل عام ، يبدو من المنطقي الحد من تناول اللحوم الحمراء والمعالجة لأسباب تتعلق بصحة القلب".

    يدعي أحد الخبراء أن استبدال اللحوم الحمراء في نظامنا الغذائي ببدائل نباتية سيحسن صحة الإنسان وصحة الكوكب

    يتم تقديم البحث في ESC الوقائي لأمراض القلب 2021 ، وهو مؤتمر علمي عبر الإنترنت للجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) ، والذي يستمر من الخميس إلى السبت من هذا الأسبوع.

    قالت الدكتورة شيرين قسام ، أخصائية أمراض الدم والمحاضرين في مستشفى كينغز كوليدج والتي لم تشارك في البحث ، إن بيانات المراقبة "التي تساوي عدة عقود" تظهر بالفعل أن تناول اللحوم الحمراء والمعالجة يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والقلب والموت. بالفشل.

    وقالت لـ MailOnline: "ليس من المستغرب أن يكون لدى المشاركين الذين تناولوا معظم اللحوم دليل على ضعف وظائف القلب والأوعية الدموية".

    تؤكد الدراسة أنه يجب علينا الابتعاد عن التشكيك في دور اللحوم الحمراء والمعالجة في النظام الغذائي والعمل على نتائج هذه الأبحاث من خلال التركيز على رسائل الصحة العامة الفعالة والصادقة لدعم المواطنين في إزالة هذه الأطعمة من النظام الغذائي واستبدالها. مصادر البروتين النباتية الأكثر صحة.

    "لن يؤدي ذلك إلى تحسين صحة الإنسان فحسب ، بل له فوائد مشتركة لصحة الكوكب".

    الدكتور قسام هو أيضًا مؤسس مؤسسة Plant-Based Health Professionals UK ، وهي منظمة غير ربحية مكرسة للترويج لخيارات الأطعمة النباتية.

    هل يجب عليك التوقف عن تناول اللحوم الحمراء؟ ماذا يقول الدليل

    اللحوم هي مصدر جيد للبروتينات والفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي.

    تنصح وزارة الصحة بعدم تناول أكثر من 70 جرامًا (وزن مطبوخ) من اللحوم الحمراء والمعالجة يوميًا ، وهو متوسط ​​الاستهلاك اليومي في المملكة المتحدة.

    ويرجع ذلك أساسًا إلى وجود صلة بين سرطان الأمعاء واللحوم الحمراء ، مثل لحم البقر والضأن ، واللحوم المصنعة ، مثل النقانق ولحم الخنزير المقدد.

    قام تقرير صدر عام 2011 بعنوان الحديد والصحة من اللجنة الاستشارية العلمية للتغذية (SACN) بتقييم الأدلة على العلاقة بين سرطان الأمعاء والحديد - اللحوم هي المصدر الرئيسي للحديد.

    خلصت SACN إلى أن تناول الكثير من اللحوم الحمراء والمعالجة ربما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء ، ونصحت وفقًا لذلك.

    ينصح المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان بأننا لا نستهلك أكثر من ثلاث حصص من اللحوم الحمراء في الأسبوع ويحثنا على "تجنب" اللحوم المصنعة.

    غالبًا ما تحتوي اللحوم المصنعة على مواد حافظة قائمة على النيتروجين تمنعها من الانطلاق أثناء نقلها أو تخزينها.

    تم ربط هذه المواد الحافظة بكل من سرطان الأمعاء والمعدة.

    عندما يتم هضم اللحوم الحمراء ، يتم تكسير الصباغ في أمعائنا لتكوين مواد كيميائية تسمى مركبات N-nitroso.

    تم العثور على هذه المركبات لتدمير الحمض النووي للخلايا التي تبطن الجهاز الهضمي ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

    قد يتفاعل جسمنا أيضًا مع هذا الضرر بجعل الخلايا تنقسم بسرعة أكبر لتحل محل الخلايا المفقودة.

    قد يؤدي هذا الانقسام الخلوي "الإضافي" إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان.

    تقول مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة إن ثلاث مواد كيميائية موجودة في اللحوم مرتبطة بسرطان الأمعاء لأنها تلحق الضرر بخلايا الأمعاء.

    كما تم ربط اللحوم الحمراء والمعالجة بمرض السكري من النوع 2.

    قد يكون هذا بسبب المواد الحافظة المستخدمة أو ارتفاع الدهون المشبعة في اللحوم مقارنة بالدجاج والأسماك.

    ومع ذلك ، ألقى باحثون في كندا وإسبانيا وبولندا بظلالهم على نصائح تناول الطعام التي اعتمدتها المنظمات الصحية حول العالم في نوفمبر 2019.

    في ورقة تاريخية ، حلل الأكاديميون الدراسات السابقة حول كيفية تأثير أكل اللحوم على صحة أكثر من أربعة ملايين شخص.

    لم يجد البحث ، الذي نُشر في مجلة Annals of Internal Medicine ، أي دليل على أن تناول لحم البقر ولحم الخنزير والضأن يمكن أن يزيد من معدلات الإصابة بأمراض القلب والسرطان والسكتة الدماغية أو داء السكري من النوع 2 - على الرغم من المخاوف.


    المواد الكيميائية الموجودة في اللحوم المطبوخة في درجات حرارة عالية ومخاطر الإصابة بالسرطان

    ما هي الأمينات الحلقية غير المتجانسة والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ، وكيف تتشكل في اللحوم المطبوخة؟

    الأمينات الحلقية غير المتجانسة (HCAs) والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs) هي مواد كيميائية تتشكل عند طهي لحوم العضلات ، بما في ذلك لحم البقر أو الخنزير أو الأسماك أو الدواجن ، باستخدام طرق درجات الحرارة المرتفعة ، مثل القلي أو الشواء مباشرة فوق اللهب المكشوف (1 ). في التجارب المعملية ، تم العثور على HCAs و PAHs على أنها مطفرة - أي أنها تسبب تغيرات في الحمض النووي التي قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

    تتشكل HCAs عندما تتفاعل الأحماض الأمينية (اللبنات الأساسية للبروتينات) والسكريات والكرياتين أو الكرياتينين (المواد الموجودة في العضلات) عند درجات حرارة عالية. تتشكل الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات عندما تتساقط الدهون والعصائر من اللحوم المشوية مباشرة على سطح ساخن أو تتساقط النار على السطح أو النار ، مما يتسبب في حدوث ألسنة اللهب والدخان. يحتوي الدخان على الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات التي تلتصق بعد ذلك بسطح اللحم. يمكن أيضًا أن تتكون الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات أثناء عمليات تحضير الطعام الأخرى ، مثل تدخين اللحوم (1).

    لا توجد HCAs بكميات كبيرة في الأطعمة غير اللحوم المطبوخة في درجات حرارة عالية. يمكن العثور على الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات في الأطعمة المدخنة الأخرى ، وكذلك في دخان السجائر وأبخرة عوادم السيارات.

    ما هي العوامل التي تؤثر على تكوين HCA و PAH في اللحوم المطبوخة؟

    يختلف تكوين HCAs و PAHs حسب نوع اللحم وطريقة الطهي ومستوى "النضج" (نادر أو متوسط ​​أو جيد النضج). مهما كان نوع اللحوم ، فإن اللحوم المطبوخة في درجات حرارة عالية ، خاصة فوق 300 درجة فهرنهايت (كما هو الحال في الشواء أو القلي في المقلاة) ، أو التي يتم طهيها لفترة طويلة تميل إلى تكوين المزيد من HCAs. على سبيل المثال ، الدجاج وشرائح اللحم المطبوخة جيدًا أو المشوية أو المشوية جميعها تحتوي على تركيزات عالية من HCAs. تساهم طرق الطهي التي تعرض اللحوم للدخان في تكوين الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (2).

    تصبح HCAs و PAHs قادرة على إتلاف الحمض النووي فقط بعد أن يتم استقلابه بواسطة إنزيمات معينة في الجسم ، وهي عملية تسمى "التنشيط الحيوي". لقد وجدت الدراسات أن نشاط هذه الإنزيمات ، والتي يمكن أن تختلف من شخص لآخر ، قد تكون ذات صلة بمخاطر الإصابة بالسرطان المرتبطة بالتعرض لهذه المركبات (3-9).

    ما الدليل على أن HCAs و PAHs في اللحوم المطبوخة قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان؟

    أظهرت الدراسات أن التعرض لـ HCAs و PAHs يمكن أن يسبب السرطان في النماذج الحيوانية (10). في العديد من التجارب ، طورت القوارض التي تتغذى على نظام غذائي مكمل بـ HCAs أورامًا في الثدي والقولون والكبد والجلد والرئة والبروستاتا وأعضاء أخرى (11-16). كما طورت القوارض التي تتغذى على الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات سرطانات ، بما في ذلك سرطان الدم وأورام الجهاز الهضمي والرئتين (17). ومع ذلك ، فإن جرعات HCAs و PAHs المستخدمة في هذه الدراسات كانت عالية جدًا - تعادل آلاف المرات الجرعات التي قد يستهلكها الشخص في نظام غذائي عادي.

    لم تثبت الدراسات السكانية ارتباطًا قاطعًا بين التعرض لـ HCA و PAH من اللحوم المطبوخة والسرطان لدى البشر. تتمثل إحدى الصعوبات في إجراء مثل هذه الدراسات في أنه قد يكون من الصعب تحديد المستوى الدقيق لتعرض HCA و / أو التعرض لـ PAH الذي يحصل عليه الشخص من اللحوم المطبوخة. على الرغم من أن الاستبيانات الغذائية يمكن أن توفر تقديرات جيدة ، إلا أنها قد لا تلتقط كل التفاصيل حول تقنيات الطهي الضرورية لتحديد مستويات التعرض لـ HCA و PAH. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي التباين الفردي في نشاط الإنزيمات التي تستقلب HCAs و PAHs إلى اختلافات في التعرض ، حتى بين الأشخاص الذين يتناولون (يأخذون) نفس الكمية من هذه المركبات. أيضًا ، قد يكون الناس قد تعرضوا للهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات من مصادر بيئية أخرى ، وليس الطعام فقط.

    استخدمت العديد من الدراسات الوبائية استبيانات مفصلة لفحص استهلاك المشاركين للحوم وطرق الطهي (18). وجد الباحثون أن الاستهلاك المرتفع للحوم المطبوخة جيدًا أو المقلية أو المشوية كان مرتبطًا بزيادة مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (19-21) والبنكرياس (21-23) وسرطان البروستاتا (24 ، 25). ومع ذلك ، لم تجد دراسات أخرى أي ارتباط بمخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (26) أو سرطان البروستاتا (27).

    في عام 2015 ، حددت لجنة مستقلة من الخبراء شكلت من قبل الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) أن استهلاك اللحوم الحمراء "ربما تكون مسببة للسرطان للإنسان" (المجموعة 2 أ) ، استنادًا إلى حد كبير إلى بيانات من الدراسات الوبائية وعلى دليل من الدراسات الميكانيكية. ومع ذلك ، لم تستنتج IARC أن HCAs و PAHs كانت مرتبطة بحدوث السرطان.

    هل توجد مبادئ توجيهية لاستهلاك الأغذية التي تحتوي على HCAs و PAHs؟

    في الوقت الحالي ، لا توجد إرشادات فيدرالية تتناول استهلاك الأطعمة التي تحتوي على HCAs و PAHs. أصدر الصندوق العالمي لأبحاث السرطان / المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان تقريرًا في عام 2007 يتضمن إرشادات غذائية أوصت بالحد من استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة (بما في ذلك المدخنة) ، ومع ذلك ، لم يتم تقديم توصيات لمستويات HCA و PAH في اللحوم (28).

    هل هناك طرق لتقليل تكون HCA و PAH في اللحوم المطبوخة؟

    على الرغم من عدم وجود إرشادات محددة لاستهلاك HCA / الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ، يمكن للأفراد المعنيين تقليل تعرضهم باستخدام عدة طرق للطهي:

    • يمكن أن يساعد تجنب التعرض المباشر للحوم لهب مكشوف أو سطح معدني ساخن وتجنب أوقات الطهي الطويلة (خاصة في درجات الحرارة المرتفعة) في تقليل تكوين HCA و PAH (29).
    • يمكن أن يؤدي استخدام فرن الميكروويف لطهي اللحوم قبل التعرض لدرجات حرارة عالية إلى تقليل تكوين HCA بشكل كبير عن طريق تقليل الوقت الذي يجب أن يكون فيه اللحم ملامسًا للحرارة العالية لإنهاء الطهي (29).
    • يمكن أن يؤدي التقليب المستمر للحم على مصدر حرارة مرتفع إلى تقليل تكوين HCA بشكل كبير مقارنة بمجرد ترك اللحم على مصدر الحرارة دون تقليبه كثيرًا (29).
    • يمكن أيضًا أن تقلل إزالة الأجزاء المتفحمة من اللحم والامتناع عن استخدام المرق المصنوع من تقطير اللحوم من التعرض لـ HCA و PAH (29).

    ما هو البحث الذي يتم إجراؤه حول العلاقة بين استهلاك HCAs و PAHs وخطر الإصابة بالسرطان لدى البشر؟

    يدرس الباحثون في الولايات المتحدة حاليًا العلاقة بين تناول اللحوم وطرق طهي اللحوم ومخاطر الإصابة بالسرطان. تشمل الدراسات الجارية دراسة النظام الغذائي والصحة NIH-AARP (19 ، 30) ، ودراسة الوقاية من السرطان التابعة لجمعية السرطان الأمريكية (31) ، والفوج متعدد الأعراق (6) ، ودراسات من جامعة هارفارد (32). يتم إجراء بحث مماثل في مجموعة سكانية أوروبية في دراسة التحقيق الأوروبي المحتمل في السرطان والتغذية (EPIC) (33).

    مراجع مختارة

    عبر AJ ، Sinha R. المواد المطفرة / المواد المسرطنة المرتبطة باللحوم في مسببات سرطان القولون والمستقيم. الطفرات البيئية والجزيئية 2004 44(1):44–55.

    Jägerstad M، Skog K. السمية الجينية للأغذية المعالجة بالحرارة. بحوث الطفرات 2005 574(1–2):156–172.

    سينها آر ، روثمان إن ، مارك إس دي ، وآخرون. مستويات منخفضة من 2-أمينو-3،8-ديميثيلميدازو [4،5-ف] -كوينوكسالين (MeIQx) في البشر الذين لديهم نشاط CYP1A2 أعلى. التسرطن 1995 16(11):2859–2861.

    Moonen H، Engels L، Kleinjans J، Kok T. يرتبط تعدد الأشكال CYP1A2-164A - & gtC (CYP1A2 * 1F) بخطر الإصابة بأورام القولون والمستقيم لدى البشر. رسائل السرطان 2005 229(1):25–31.

    بتلر إل إم ، دوجواي واي ، ميليكان آر سي ، وآخرون. التأثيرات المشتركة بين النمط الجيني UDP-glucuronosyltransferase 1A7 والتعرض الغذائي للسرطان على خطر الإصابة بسرطان القولون. علم وبائيات السرطان ، المؤشرات الحيوية والوقاية منها 2005 14(7):1626–1632.

    Nöthlings U ، Yamamoto JF ، Wilkens LR ، وآخرون. تناول اللحوم والأمينات الحلقية غير المتجانسة ، والتدخين ، وتعدد الأشكال NAT1 و NAT2 ، وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في دراسة الأتراب متعددة الأعراق. وبائيات السرطان ، المؤشرات الحيوية والوقاية منها 20091 8(7):2098-2106.

    Agudo A و Peluso M و Sala N et al. تقارب الحمض النووي العطري وتعدد الأشكال في الجينات الأيضية لدى البالغين الأصحاء: نتائج من مجموعة EPIC-Spain. التسرطن 2009 30(6):968-976.

    Cai T، Yao L، Turesky RJ. التنشيط الحيوي للأمينات العطرية الحلقية غير المتجانسة بواسطة UDP glucuronosyltransferases. البحث الكيميائي في علم السموم 2016 29(5):879-891.

    Melkonian SC ، Daniel CR ، Ye Y ، et al.التفاعل الجيني والبيئي لمواقع القابلية المحددة للدراسة على نطاق الجينوم ومطفرات طهي اللحوم في مسببات سرطان الخلايا الكلوية. سرطان 2016 122(1):108-115.

    سوجيمورا تي ، واكاباياشي ك ، ناكاجاما إتش ، ناغاو م. الأمينات الحلقية غير المتجانسة: المطفرات / المواد المسرطنة التي تنتج أثناء طهي اللحوم والأسماك. علوم السرطان 2004 95(4):290–299.

    إيتو إن ، هاسيغاوا آر ، سانو إم وآخرون. مادة مسرطنة جديدة للقولون والثدي في الطعام المطبوخ ، 2-أمينو-1-ميثيل-6-فينيليميدازو [4،5-ب] بيريدين (PhIP). التسرطن 1991 12(8):1503–1506.

    Kato T و Ohgaki H و Hasegawa H et al. السرطنة في الفئران لمركب مطفر ، 2-أمينو-3،8-ديميثيلميدازو [4،5-ف] كينوكسالين. التسرطن 1988 9(1):71–73.

    Kato T و Migita H و Ohgaki H et al. تحريض الأورام في الغدة الزيمبال وتجويف الفم والقولون والجلد والغدة الثديية للفئران F344 بواسطة مركب مطفر ، 2-أمينو-3،4-ديميثيلميدازو [4،5-ف] كينولين. التسرطن 1989 10(3):601–603.

    Ohgaki H و Kusama K و Matsukura N وآخرون. السرطنة في الفئران من مركب مطفر ، 2-أمينو-3-ميثيلميدازو [4،5-ف] كينولين ، من السردين المشوي ولحم البقر المطبوخ وخلاصة اللحم البقري. التسرطن 1984 5(7):921–924.

    Ohgaki H و Hasegawa H و Suenaga M et al. تحريض سرطان الخلايا الكبدية وسرطان الخلايا الحرشفية النقيلي للغاية في معدة الفئران عن طريق تغذية 2-amino-3،4-dimethylimidazo [4،5-f] كينولين. التسرطن 1986 7(11):1889–1893.

    شيراي تي ، سانو إم ، تامانو إس ، وآخرون. البروستات: هدف للسرطان من 2-amino-1-methyl-6-phenylimidazo [4،5-b] بيريدين (PhIP) المشتق من الأطعمة المطبوخة. ابحاث السرطان 1997 57(2):195–198.

    لجنة النظام الغذائي والتغذية والسرطان ، جمعية علوم الحياة ، المجلس القومي للبحوث. النظام الغذائي والتغذية والسرطان. مطبعة الأكاديمية الوطنية ، واشنطن العاصمة 1982. تم الاسترجاع في 27 سبتمبر 2010 من: http://www.nap.edu/openbook.php؟record_id=371&page=1.

    عابد زد ، كروس إيه جاي ، سينها ر. اللحوم والألبان والسرطان. المجلة الأمريكية للتغذية السريرية 2014100 ملحق 1: 386S-893S.

    عبر AJ ، Ferrucci LM ، Risch A ، وآخرون. دراسة مستقبلية كبيرة لاستهلاك اللحوم وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم: تحقيق في الآليات المحتملة الكامنة وراء هذا الارتباط. ابحاث السرطان 2010 70(6):2406–2414.

    Chiavarini M ، Bertarelli G ، Minelli L ، Fabiani R. المدخول الغذائي من المطفرات المتعلقة بطهي اللحوم (HCAs) وخطر الإصابة بورم غدي القولون والمستقيم والسرطان: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. العناصر الغذائية 2017 9 (5). بيي: E514.

    Nagao M ، Tsugane S. السرطان في اليابان: الانتشار والوقاية ودور الأمينات الحلقية غير المتجانسة في التسرطن البشري. الجينات والبيئة 2016 38:16.

    أندرسون كي ، سينها آر ، كولدورف إم وآخرون. تناول اللحوم وتقنيات الطهي: الارتباط بسرطان البنكرياس. بحوث الطفرات 2002 506–507:225–231.

    Stolzenberg-Solomon RZ ، Cross AJ ، Silverman DT ، وآخرون. تناول اللحوم واللحوم المطفرة ومخاطر الإصابة بسرطان البنكرياس في مجموعة NIH-AARP. علم وبائيات السرطان ، المؤشرات الحيوية ، والوقاية منه 2007 16(12):2664–2675.

    عبر AJ و Peters U و Kirsh VA وآخرون. دراسة مستقبلية عن اللحوم المطفرة واللحوم وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ابحاث السرطان 2005 65(24):11779–11784.

    Sinha R ، Park Y ، Graubard BI ، et al. المركبات المرتبطة باللحوم واللحوم وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا في دراسة جماعية محتملة كبيرة في الولايات المتحدة. المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة 2009 170(9):1165–1177.

    Bylsma LC ، الكسندر د. مراجعة وتحليل تلوي للدراسات المستقبلية للحوم الحمراء والمعالجة وطرق طهي اللحوم وحديد الهيم والأمينات الحلقية غير المتجانسة وسرطان البروستاتا. مجلة التغذية 2015 14:125.

    Le NT و Michels FA و Song M et al. تحليل مستقبلي لمطفرات اللحوم وسرطان القولون والمستقيم في دراسة صحة الممرضات ودراسة متابعة المهنيين الصحيين. منظورات الصحة البيئية 2016 124(10):1529-1536.

    الصندوق العالمي لأبحاث السرطان / المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان. الغذاء والتغذية والنشاط البدني والوقاية من السرطان: منظور عالمي. واشنطن العاصمة: AICR ، 2007.

    كنيز إم جي ، فيلتون شبيبة. تكوين الأمينات الحلقية غير المتجانسة والمسببة للسرطان والمخاطر البشرية المتكونة من السلائف الطبيعية في اللحوم. مراجعات التغذية 2005 63(5):158–165.

    كابات جي سي ، كروس إيه جيه ، بارك واي ، وآخرون. تناول اللحوم وتحضير اللحوم فيما يتعلق بخطر الإصابة بسرطان الثدي بعد سن اليأس في النظام الغذائي والدراسة الصحية للمعاهد الوطنية للصحة - AARP. المجلة الدولية للسرطان 2009 124(10):2430–2435.

    رودريغيز سي ، ماكولوغ إم إل ، موندول آم وآخرون. استهلاك اللحوم بين الرجال البيض والسود وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا في دراسة الوقاية من السرطان الثانية. علم وبائيات السرطان ، المؤشرات الحيوية والوقاية منها 2006 15(2):211–216.

    وو ك ، سينها آر ، هولمز إم ، وآخرون. المطفرات اللحوم وسرطان الثدي في النساء بعد سن اليأس - تحليل الأتراب. علم وبائيات السرطان ، المؤشرات الحيوية والوقاية منها 2010 19(5):1301–1310.

    Rohrmann S، Zoller D، Hermann S، Linseisen J. تناول الأمينات العطرية الحلقية غير المتجانسة من اللحوم في التحقيق الأوروبي المحتمل في السرطان والتغذية (EPIC) -Heidelberg. المجلة البريطانية للتغذية 2007 98(6):1112–1115.

    إذا كنت ترغب في إعادة إنتاج بعض أو كل هذا المحتوى ، فراجع إعادة استخدام معلومات NCI للحصول على إرشادات حول حقوق النشر والأذونات. في حالة الاستنساخ الرقمي المسموح به ، يرجى اعتماد المعهد الوطني للسرطان كمصدر ورابط لمنتج NCI الأصلي باستخدام عنوان المنتج الأصلي ، على سبيل المثال ، "المواد الكيميائية الموجودة في اللحوم المطبوخة في درجات حرارة عالية ومخاطر الإصابة بالسرطان تم نشرها في الأصل بواسطة المعهد الوطني للسرطان . "

    هل تريد استخدام هذا المحتوى على موقع الويب الخاص بك أو أي منصة رقمية أخرى؟ توضح لك صفحة الخدمات النقابية الخاصة بنا كيفية القيام بذلك.


    ماذا يعني هذا بالنسبة لي؟

    الدليل واضح على أن تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء والمعالجة يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الأمعاء ، وهو رابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا في المملكة المتحدة.

    إن تناول كميات أقل من الطعام يمكن أن يحدث فرقًا ، ولكن من المهم التفكير في القيام بذلك كجزء من نظام غذائي صحي بشكل عام ، جنبًا إلى جنب مع النشاط.

    يقول كي: "أهم عوامل الخطر المرتبطة بالنظام الغذائي للإصابة بالسرطان هي السمنة والكحول ، وكلاهما يزيد من خطر الإصابة بأنواع عديدة من السرطان ، ويسبب حالات أكثر من اللحوم الحمراء والمعالجة".

    ويشير إلى أن النظام الغذائي له تأثيرات صحية أخرى تتجاوز مخاطر الإصابة بسرطان الأمعاء.

    يقول: "على سبيل المثال ، يمكن أن يكون اللحم مصدرًا مهمًا للحديد ، لذا إذا كان أحدهم يفكر في التخلي عن اللحوم جميعًا ، فعليه التفكير في مصادر أخرى لذلك".

    لذلك ، على الرغم من أن هذا الدليل لا يشير إلى أننا بحاجة إلى التخلص من اللحوم الحمراء والمعالجة تمامًا ، إلا أنه بمثابة تذكير بالتفكير في مقدار ما نتناوله من الطعام وعدد مرات تناوله.

    كاتي باتريك هي مسؤولة المعلومات الصحية في مركز أبحاث السرطان بالمملكة المتحدة


    شاهد الفيديو: أضرار الإفراط في تناول اللحوم (كانون الثاني 2022).